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右手第2掌骨远端，中段骨折

性别：男

年龄：39岁

3天前右手骨折有的医生说必须做手术，有的说不做也可以
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王发民,河曲县人民医院,副主任医师
王发民 副主任医师 外科
二级甲等 河曲县人民医院

问题分析：你好，根据你所描述的情况，3天前右手骨折，具体是什么部位骨折，医师治疗意见不一，最好把X片发过来看看。
指导建议：这种情况建议你最好把X片发过来看看，一般来说如果保守治疗，最好采取保守治疗为宜。

追问：照片已经上传

回复：你好，根据你所描述的情况，3天前右手骨折，具体是什么部位骨折，医师治疗意见不一，最好把X片发过来看看。第二掌骨斜型骨折，看第二张片子复位尚好如保守治疗能继续维持这个位置可以保守治疗，但如再发生移位即建议手术治疗。

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一般情况下，第2掌骨骨折可以采用以下几种方法进行治疗：如果骨折的病情比较严重，需要到正规的医院接受骨折复位术改善症状，大多数情况可以通过手法整复并应用石膏托或铝板进行固定，少数需要切开复位内固定，不稳定型骨折可以采用克氏针固定。在骨折的修复过程中，一定要多吃含钙量丰富的食物。此外也需要注意局部的清洁消毒，避免骨折部位受到细菌感染。
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第5掌骨基底部骨折怎么处理，需要根据实际情况进行相应处理。第5掌骨基底断裂，要根据X片检查，判断骨折位置，再决定手术的方法。第五掌骨基底未发生偏移，采用四个石膏夹板内钉进行保守处理。但若有较大的位移或短缩，则会对局部的功能和骨折的修复造成一定的不利。如果出现了水肿的情况，可以进行外科复位和内固定。无论是外科或保守疗法，适度地抬起四肢可以减轻局部的疼痛和肿胀。
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右手第2掌骨骨折的治疗可采取如下方法：一是闭合复位和外固定术，若位移不显着，手法复位时骨折端能稳定，可使用掌侧和背侧石膏托固定术，严格控制骨折的成角位移，确保骨折部位的成功愈合。二是在手术治疗中，克氏针经皮固定术是可行的，如粉碎性骨折克氏针固定有一定困难，亦可行钢板螺钉内固定术，软组织损伤较严重的患者可选用外固定架。
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右手第五根掌骨骨折可通过以下方式进行处理：第一，如果手法复位后可以保持复位，可以采用石膏内固定或者夹板内固定，这样能使患者骨折顺利愈合。还要配合康复训练来防止局部的粘连，防止手的肌肉收缩。第二，如果患者的骨折复位困难或是粉碎性骨折时，一般采取外科手术的方法进行治疗。通过钛钢板或克氏针固定来进行治疗，有利于恢复掌骨骨折稳定性。
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通常情况下，右手第五掌骨骨折是一种比较常见的手外伤，属于轻微伤。主要是由于直接的暴力造成的，在骨折的时候，还会伴随着局部的皮肤、肌肉、肌腱和神经血管的损伤。如果是机械的撞击或重物的撞击，除了手掌的骨头之外，还会造成更严重的损伤。特别是合并有骨性缺损的骨性骨折，如旋转、角化等，难以进行血液循环和骨骼的重构。
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一般情况下，右手第五掌骨基底部骨折属于轻伤。对于不同的受伤方式，采用判定的标准原则上是不一样的。如果是在单位工作时受伤，应该属于工伤，右手第五掌骨骨折无明显移位，不需要手术。那么工伤会定为十级。如果需要手术内固定治疗，工伤会定为九级。如果是与他人打架导致的右手第五掌骨基底部骨折，也会定为轻伤，对方会承担相应的刑事责任及医疗费用。如果是交通事故导致的右手第五掌骨基底骨折，虽然不能定为伤残，但也是轻伤，也要承担治疗费用。
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右手第五掌骨基底部骨折需要根据骨折的具体情况进行处理。右手的第五掌骨基础处出现了骨折，如果没有移位，可以用石膏进行固定，通常是6-8个星期可以拆下石膏后进行手部的功能训练。如果骨折出现了错位，可以通过切开、复位、螺丝、螺丝等手术方法进行治疗。还可以采用闭合复位的克氏针或者是螺丝内固定。此外，右手第五掌骨基底部骨折后患者应该注意休息，避免剧烈运动。
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右手第五掌骨远端骨折需要先进行检查，确定具体情况，然后对症处理。右手第五掌骨远端骨折与创伤有一定的联系,应对手掌骨骼进行x片扫描，以正确诊断其位置。如果右手第五掌骨远端骨折脱位严重，可能会对骨折的愈合和功能的修复造成一定的不利因素，通常需要进行手术治疗。如果没有出现严重的脱臼，可以在4-6个星期内进行支架或石膏内固定，同时进行保守处理。而且患者可以服用骨肽片，对骨折恢复也有一定的帮助。
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右手桡骨远端粉粹骨折可以通过手术治疗的方式进行治疗。右手桡骨远端粉粹骨折会影响到关节表面，鸡儿导致不均匀，还有会有很大的缩短，进而会对身体的机能造成一定的损害。如果持续右手桡骨远端粉粹骨折的情况，首先要做好CT和3D成像，才能更好的确定患者的骨折部位，然后通常外科手术复位和内固定进行治疗，通常可以有效改善不适症状。
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