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你好,我姐姐现在每天都会有一次高烧。有时候40度也有...

性别:女

年龄:31

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我姐姐现在每天都会有一次高烧。有时候40度也有,然后持续打冷战,一会就会出汗,热自动又慢慢退下来。住院一个月了,几乎所有检查都做了,血常规啊,骨髓穿刺啊,连全身CT都做了,没发现问题查出病灶,只是再很多次抽血中的一次抽到发现变形杆菌超出了正常水平。相应的也用了抗菌的药,病情是好转,但是每天还是会发烧。
曾经治疗情况和效果:

治疗中

想得到怎样的帮助:

帮忙给些建议,谢谢!

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
艾青 医师 外科 极速问诊
三级甲等 华中科技大学同济医学院附属协和医院

问题分析: 发热原因待查,已可以排除血液病、肿瘤,感染不能排除,或者是自身免疫性疾病
这种发热待查,在临床也经常见到,就是找不到原因,可以试着往风湿免疫病方面考虑,或许能找到蛛丝马迹,祝好运

追问:今天中午又发烧了一阵子,还是反反复复这样。风湿免疫病方面是要做什么检查的啊?如果也是抽血的话应该也做了这方面的检查了!现在是在是没设么办法。还有什么好的建议么?出院去看老中医?

回复:风湿免疫病主要是查自身抗体,像你这种发烧待查的医院偶尔也会遇到,先考虑常见病,再往罕见病考虑

追问:我们该验的都验了,可以说是全身检查了,还没发现病灶。医生主要还是怀疑细菌感染。在其中一次冷战发烧时抽血验,中性粒细胞高了,伤寒为原来的两倍,变形杆菌为1/320,为正常的四倍。能认为是感染吗?现在主要用的是抗细菌的,这周发烧还是会有,但没有冷战,烧得也没那么高跟持续时间短了。这可以说是有效果么?但好像也没法完全根治不发烧。我们还可以做一些什么治疗呢?

回复:找到证据就还是先按抗感染治疗,但是还是比较棘手,靠经验;

追问:真是麻烦医生您啦。哎,就是现在按感染治疗也没什么成效,根治不了。还有一个,我姐姐的发烧很奇怪,就是发烧的时候不想平常的发烧,平常发烧39,40度,人已经很晕,可能都混混沌沌的了,但她还是很正常,发烧也像平常一样,就是脸有点红,吃饭出外走动也没问题。请问医生,你们有医治过类似的比例吗?希望能参考一下。万分感激。我在网上看过,有个成人still病,可以排除这个么?

回复:有类似的,在风湿科见过,你可以将她的病历拿到更好的医院去咨询看看,我主要是搞外科,内科懂的也主要是常见病和多发病,所以只能给你点建议。

追问:风湿科?具体是什么病灶啊?再次谢谢医生的耐心回答。

回复:风湿科的疾病大多是自身免疫性疾病,有系统性红斑狼疮、结缔组织病、干燥综合征等等。

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