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诊断为腰椎滑脱I度，腰痛伴有左腿偶尔发麻无力，请问

性别：男

年龄：55岁

诊断为腰椎滑脱I度，腰痛伴有左腿偶尔发麻无力，请问是保守治疗好还是手术治疗好？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙献武 主任医师 外科 免费咨询
三级甲等 山东省文登整骨医院

问题分析：您好，根据您说的这种情况以我的经验建议先保守治疗为宜。
指导建议：在治疗上建议采取综合治疗方案，比喻药物理疗推拿按摩以功能康复锻炼等，必要时可以考虑注射治疗。

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腰椎滑脱X线的表现与诊断标准？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱X线上可以看到上位椎体较下位椎体稍微向前滑移，腰椎之间的间隙变狭窄，严重的还会出现椎弓峡部断裂情况。腰椎滑脱X线影像学检查多为正侧位、左右斜位、动力位，发现腰椎椎体前倾、椎缝狭窄、椎弓弓裂，可以观察到峡部断续，需要做CT或MRI，以进一步明确神经受压情况。腰椎滑脱者不需要进行治疗，平时要多休息，避免弯腰搬运重物等。如果出现腰痛、下肢麻木、放射痛等症状，可以采用药物和靶向治疗。
腰椎滑脱的治疗方法？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱症有两种治疗有保守治疗、手术治疗。1、保守治疗，主要有腰、背肌功能锻炼、理疗、药物治疗等。初次发病，首选保守疗法，保养期较长，一般最少三个月，才能彻底的恢复病情保守疗法无效后再考虑手术介。2、手术治疗，脊柱手术中常用的手术方式为腰椎滑脱。包括复位，减压，植骨融合，内固定。随着手术技术的进步，滑脱性手术越来越趋向于微创。
腰椎滑脱分几型？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱可分为先天性和退行性两大类，按滑脱程度可分为五型。腰椎滑脱症是一种常见的疾病，在临床上，腰椎滑脱者早期会有明显的腰痛，晚期则会出现腰臀部、下肢或脚跟的放射性疼痛，甚至是麻木。根据滑脱度可分五型，以脊柱长度为基准，25%以下为Ⅰ级，25%~50%为Ⅱ级，Ⅲ级为50%~75%，全部为Ⅳ级，Ⅴ度滑脱几乎没有。滑脱率小于Ⅱ级的病人，其下肢症状比较轻微，可以在床上静养。
腰椎滑脱术后多久能下床？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱术后一天左右能下床。老年患者和稳定性腰椎滑脱患者，可以在局部麻醉下施行椎间孔镜下减压，缓解患者的临床症状，改善患者的生存质量。手术方式和体质都会影响患者的下床时间。具体有：1、单纯扩大椎管微创外科：主要是老年人，鼓励病人尽快下床，大部分病人在局麻2个小时内就能下床，术后每天都要穿着腰围下床。2、减压固定复位融合术：病人在手术后应尽快下床，如果没有任何不适，可以在第二天穿上腰套下床走路。
腰椎滑脱原因是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱原因是先天性发育不良、创伤、劳损等。腰椎滑脱是一种临床上比较常见的一种疾病。1、先天缺陷。2、退行性滑脱症：由于年龄的增长，椎体间的骨缝高度降低、椎管松动、椎管松动等因素引起的椎体间的滑移性。3、峡部滑脱。4、外伤：造成脊柱连接断裂、滑脱。5、医源性滑脱症：由于有脊柱外科病史，切除了部分骨质组织，导致椎体间的联接不牢固，容易发生滑脱症。
腰椎滑脱症是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱症主要指患者脊柱、腰椎错位。在医学角度上，腰椎在矢状位位置上向前、向后移位。腰椎滑脱分一度、二度、三度、四度，根据分型，可反映出腰椎滑脱严重程度，因腰椎滑脱在临床上较常见，通常建议患者尽可能减少腰椎滑脱进一步发展。若腰椎滑脱症患者症状体征逐步加重，且经过保守治疗效果较差，建议采取手术治疗方法，可解决患者痛苦。
腰椎滑脱1度怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
对于腰椎一度滑脱的，会表现为以腰痛症状为主，治疗方案选择积极的进行保守治疗。尽量不要过度地弯腰拿重东西，避免受到外伤，要以休息为主，带腰围的保护腰部，不可以过度地进行推拿、按摩，否则会加重滑脱的，并且严重的可能会引起脊髓神经损伤。
腰椎滑脱2度严重吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎二度滑脱还是有点严重的了，这种手术通常都要植入螺钉钉棒内固定系统，才能保证椎体稳定。手术后一个月下床，不过也不是绝对的，看个人耐受情况。注意扶拐，佩戴腰围。
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