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血糖高和尿毒症有什么区别

性别：男

年龄：45

我全身出现了水肿，去医院做检查，医生说我患有尿毒症，血糖高和尿毒症有什么区别？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：血糖高和尿毒症区别是病因不同。
血糖高通常是由于体内内分泌紊乱造成的疾病症状，需要严格遵医嘱服用降糖药进行治疗。尿毒症属于肾脏疾病引起的肾单位慢行以及不可逆转破坏，导致体内代谢废物和毒素不能有效排出，需要长期进行血液透析延长生存期。
尿毒症患者需要进行低蛋白饮食，血糖高患者在平时需要多吃新鲜蔬菜，减少糖分摄入量，能够使体内的血糖波动平稳，减少并发症。

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血液滤过主要是指在血液净化过程中不使用透析液，而是在血管通路中持续补充一定量的置换液，与血液充分融合，再以相同的速度进行超滤，从而达到清除体内过多的水和毒素的目的。而血液透析主要是通过将体内血液引流至体外经，一个由无数根空心腔纤维的透析器中，血液与机体浓度相似的电解质溶液在一根根空心纤维内外通过弥散以及超滤还有吸附的方法来进行交换，清除体内的代谢废物。
尿毒症的详细特征
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内科中日友好医院三级甲等
尿毒症是很多慢性肾脏病，比如糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾炎，这些肾脏病进展到终末期会引起肾脏萎缩，出现排出毒素，还有水分的功能受到影响，最后会导致水分蓄积，还有毒素排不出去会导致肌酐升高。临床上最主要的特点就是病人会有尿毒症面容，一般病人会脸色发黑、发暗，看起来比较脏一点，称为尿毒症面容。如果贫血比较严重的病人，也会出现脸色苍白。
尿毒症共分几期
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尿毒症共分为四期，第一期是肾功能储备代偿期，这个时期没有什么异常，只是肾脏功能稍微地有点下降，第二期尿毒症失代偿期，到了这个时期，肾脏严重受损，第三期是肾功能衰竭期，第四期是尿毒症期。
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尿毒症和肾癌是两个完全不同的疾病。尿毒症是因为急性肾功能衰竭，出现少尿甚至无尿，肾癌是一种肾脏长瘤子，它并没有尿少的表现，早期没有什么特殊的症状。肾癌可以手术治疗，尿毒症可以利尿、透析、补液治疗，两种疾病目前都非常好治疗。
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尿毒症是慢性肾脏病晚期，已经出现肾脏结构和功能的严重异常，肾脏已不能排出人体的毒素、代谢废物和多余的水分，只有依靠血液透析或腹膜透析以排除体内毒素等代谢废物。腹膜透析是用腹膜作为半透膜，利用重力作用将配好的透析液，经导管灌入腹腔而达到清除体内代谢产物，纠正电解质紊乱的目的。尿毒症不能完全治好，除非通过肾移植恢复肾脏功能，可以达到治好。
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尿毒症的症状：主要症状：病人会出现恶心、呕吐、食欲减退等症状；并发症表现：肾性贫血的病人会出现乏力、活动耐量减退；同时由于体内代谢物排泄障碍，导致血磷增高、血钙降低，被称为钙磷代谢紊乱，病人出现明显的皮肤瘙痒，如果此情况一直持续，会导致病人出现肾性骨病，同时还可出现关节疼、骨疼等症状。
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尿毒症是指由于肾功能障碍，各种代谢产物和一些毒性物质不能及时排出体外而在血液内累积，而造成体内的水、电解质、激素等失衡，是各种肾病的晚期或终末期临床症状。临床上只要满足肌酐大于707umol/L，或者肾小球滤过率小于15就可以诊断。
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尿毒症饮食多吃鱼肉，瘦肉等富含蛋白的食物。尿毒症主要表现为机体代谢产物、水分无法排出，电解质、酸碱平衡失调，且有全身各系统症状。可以吃冬瓜，还可以吃桂圆，多吃胡萝卜、西兰花可以提高机体免疫力。猕猴桃富含维生素C，含糖量低，最适合糖尿病肾病导致的尿毒症。尿毒症需要补充优质蛋白，可以饮用新鲜牛奶。
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尿毒症需要定期检查，一般一个月复查一次。首次就诊的，可以检查肝功，离子肾功，血常规，尿常规，泌尿系彩超，血管炎三项，肿瘤标志物全套，24小时尿蛋白定量，心肌酶谱，心电图，心脏彩超等。因需要明确肾功能衰竭的急性还是慢性，及原发病的诊断，最常见的有肾小球肾炎，高血压肾损害，糖尿病肾病，梗阻性肾病等。
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