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孕期大便出血是怎么回事

性别：女

年龄：25

我现在已经怀孕5个月左右了，这几次在排大便的时候总是会出现带血，孕期大便出血是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨毅 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 中国医学科学院北京协和医院

问题分析：孕期大便出血很可能是便秘导致了肛裂。
具体情况不能够完全确定，需要结合孕妇实际情况才能够作出判断。如果经常爱吃刺激性食品和便秘的人群，就可能会引起大便干燥、大便结块在排便时候导致肛裂，就会伴随着有出血，还可能会是痔疮和消化道出血所引起，所以应该及时到医院就诊。
只有到医院明确出具体病因以后，才能够根据病情轻重程度做出治疗，在怀孕期间不可以私自口服药品，很可能会对腹中胎儿造成不利。

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一般情况下，痔疮、肛裂、便秘引起的大便干燥、或者进食过多辛辣刺激性的食物，都会导致大便出血。所以建议患者及时就诊，明确病因后，对症治疗。具体分析如下：通常来讲，除上述常见病因外，患者还需要警惕肠道息肉或者肠道肿瘤等情况，建议做肠镜等检查以明确病因，对症治疗。另外，平时注意调整饮食，养成良好排便习惯，注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。
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大便出血的原因可能是痔疮、慢性肠道病变等。便血的治疗主要是看出血量、血的性状、持续时间等，如果大便中有血或者粪便上有粘稠的血，一般是溃疡、胃炎等。如果大便出血是可以控制的，建议及时到医院做相关的检查。如果有大出血不断的情况，需要到急诊科做结肠镜等检查，确定出血的原因和位置。治疗期间注意局部卫生，避免穿较紧的裤子。
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怀孕期间大便出血通常考虑孕妇产生了痔疮或以前有患痔疮的经历，因为怀孕加重痔疮病情。严重时有的孕妇还会出现肛裂的情况，即大便的时候伴有鲜血排出。建议及时就诊，选择正规医院的肛肠科确定是否需要进行药物或手术治疗。怀孕期间孕妇的肠蠕动减弱，若平常不注意饮食，容易导致便秘。为减少便秘的发生，建议多食用高膳食纤维食物，若便秘或痔疮严重时，需及时就医，正确处理。
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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
怀孕期间大便出血，可能是便秘引起的。妊娠时肠胃蠕动缓慢，会引起或加剧痔疮，从而导致便血。孕期是一个特别的阶段，需要注意，要到正规的医院进行检查。痔疮首先要做好日常的护理，病情比较重，可以等分娩之后进行外科治疗。怀孕期间要多吃一些水果和水果，多饮水，要注意保持大便畅通，不要久站不动。在日常生活中，患者还要多吃营养丰富的食物，如猕猴桃、鸡蛋等，可以促进身体健康。
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如果早产或者足月产后，也就是阴道可能流半个月到二十多天的可能。起初两三天可以比月经量多，但是一般随着时间出血量会逐渐减少。而且，足月产的孕妇大多因为孕期腹内压增加，导致出现直肠静脉丛曲张而形成痔疮，甚至出血。同样可以通过体格检查明确原因的。
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大便出血鲜红不痛，考虑痔疮引起的便血，饮食上不要吃辛辣刺激的食物多吃新鲜蔬菜水果肛门局部用药物浸洗，必要时用药物进行润滑建议到医院确诊，必要时手术治疗，治疗期间尽量多喝水。
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大便出血鲜红且不痛的情况多见于内痔或肛管炎，可以通过直肠直检或结肠镜的方法予以确诊，药物治疗不好的情况下，可以通过手术治疗，把痔疮予以切除，平时注意锻炼身体，不要久坐，效果会比较好。
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当孕妇在孕期生活方式发生变化，活动量会降低，导致肠道蠕动减慢时，可能会导致便秘，大便干燥、用力排便会导致肛裂、内痔出血等；此外还可能在妊娠早期出现内痔、轻微肛裂等，导致出血。建议孕妇在怀孕的早期，可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果、鱼、虾等营养丰富的食物。妊娠早期大便出血可以不治疗，如果是少量的，可以使用太宁栓纳肛，同时要注意肛周的清洁卫生。
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