问题分析：从胸部CT结果来看，目前主要是两肺支气管扩张合并两肺感染，而支扩是可以引起反复的咳血症状的。支扩一般是反复发作的咳嗽咳浓痰症状，如果是单纯的咯血，而没有咳嗽咳痰，这种可以称为干性支气管扩张。右肺结节如果报告上没有写大小，一般都是比较小的结节。肺气肿也是慢性改变，如果没有胸闷气短，一般不需要特殊处理的，但如果吸烟的话需要戒烟。
指导建议：针对支扩合并引起的咯血，需要抗感染及止血药物治疗，比如可以服用莫西沙星这种抗生素及云南白药止血治疗，但是如果咯血较多的话，需要及时医院内治疗的，因为咯血有引起窒息风险。另外消炎治疗两周左右后需要复查一下胸部CT看看炎症吸收情况，必要时还可以做个气管镜检查排除肺结核等其他肺部疾病可能。另外右肺结节应该比较小，这种小结节一般都是良性改变为主，一般定期复查一下看看大小变化情况就可以
