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头面部、双前臂部位瘙痒，挠后有皮损，严重时有红斑，

性别：男

年龄：78岁

头面部、双前臂部位瘙痒，挠后有皮损，严重时有红斑，皮肤增厚，脱皮，偶有流少量流液。病程近20年反复发作，在很多医院治疗过。主要是想给一个明确诊断和治疗方法，以解病人之痛！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘军连 主任医师 皮肤科 极速问诊
三级 清华大学附属垂杨柳医院

问题分析：从病史、图片和经验上看，这是日光性皮炎，日光过敏引起的皮肤反应，主要与日晒、皮肤干燥和反复搔抓、刺激等诸多因素有关。
指导建议：日光性皮炎治疗上可以口服硫酸羟氯喹片秒盐酸左西替利嗪等抗过敏药物，外涂糠酸莫米松等乳膏。预防事项：避免日晒；千万不能搔抓皮肤；少吃辛辣刺激性食物，不要喝酒。

追问：这个几味药北京义诊时开过，目前正在吃，效果不明显

回复：同时也要注意预防，这是最好的办法了。

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龟头有红斑很痒，追问病史有不洁性生活或性伴侣较多，或新换性伴侣，或最近工作劳累、生活不规律、熬夜、感冒等免疫力低下，如果患者包皮垢较多，每天清洗包皮时发现白色豆腐渣样腥臭味物质，初步判断是包皮龟头炎。建议口服左氧氟沙星和阿奇霉素等药物治疗。如果包皮过长，需要及早做包皮环切术。在治疗期间，饮食清淡，忌食辛辣刺激性的食物，不吸烟饮酒，保持局部卫生。
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