问题分析： 高泌乳素血症的临床表现之一即不孕症。70.71%原发性或继发性由无排卵、黄体不健或黄素化不破裂卵泡综合征(LUFS)所引起。泌乳素持续升高时则相继出现黄体功能不全不规则排卵完全无排卵致最后出现闭经。血中泌乳素高使卵巢失去对促性腺激素的正常反应能力致卵泡发育不良排卵后颗粒细胞数目明显减少分泌孕酮量少出现黄体功能不足引起不孕或复发性流产。
诊断高泌乳素血症应从以下几方面入手:(1)病史:重点了解月经史、婚育史、闭经和溢乳出现的始因、诱因全身疾病相关药物治疗史。(2)全身查体注意有无肢端肥大、黏液性水肿等症象以及乳房大小、形态、有无肿块、炎症溢乳等。(3)内分泌功能检查。(4)泌乳素功能试验。预防高泌乳素血症应治疗原发性疾病(垂体肿瘤、甲状腺功能减退和库欣综合征)尽量避免不良精神刺激减少或避免应用升高催乳素药物。
