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胰腺炎要做手术吗

性别:女

年龄:41

前段时间我的上腹部疼痛,还伴有恶心呕吐症状,到医院做检查得了胰腺炎,胰腺炎要做手术吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
于剑锋 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:胰腺炎严重者需要做手术。
胰腺炎在发病期间,如果出现了腹腔感染,有脓肿,诊断为急性出血性坏死性胰腺炎,是需要将坏死组织清除体外,及时采取手术方法进行治疗。需要到正规的医院做超声来进行检查,在生活当中要注意腹部的卫生,改善饮食结构。
大多数的胰腺炎都可以通过药物的方法来进行治疗,在治疗的过程当中千万不要抽烟,饮酒,很可能会对病情带来伤害。

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产妇胰腺炎能吃以下几种食品:急性胰腺炎患者病情缓解后宜进无脂、低蛋白流质,如稀藕粉、米汤、西红柿汤、蛋汤、去渣绿豆汤、菜汁、稀面汤、猪肝汤、豆浆等。宜喝鲜果汁,如西瓜汁、梨浆、荸荠汁、李汁等。忌油腻性食物,如肥肉、海鲜、花生、核桃、芝麻、油酥点心等。以及忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒等。
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急性胰腺炎临床上主要包括血液检查、影像学检查等检查。1、血液检查:血常规、淀粉酶等指标都有明显的增高;血清淀粉酶和脂肪酶水平与疾病的严重性无关,一些病人血清淀粉酶和脂肪酶水平没有明显的相关性;血液检查显示血液中的白血球增多,说明炎症或炎症;如果血钠含量超过150ug/L,说明是严重的急性胰腺炎;检查血糖,肝功能,肾功能,血氧分压,血钙,血脂等;2、影像学的检测:彩色超声是最基础的筛查,但也有一定的局限性,通常会出现胀气,胃肠积气会对超声的灵敏度产生很大的影响;CT可以观察到胰脏的形状,是否有渗出,胆道、胆囊、胆道等。
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胰腺炎伴发的假性囊肿,单房的、增大速度比较快,有破裂的可能性,或者是继发性的,可以在ct或者彩色超音波的指导下进行体外引流术,这种手术简单、安全,但是很容易发生胰漏。还有一种是内部引流,在囊肿的底部,在囊壁厚的情况下,将囊腔的大小与胃部或空肠进行吻合部。6cm以下的假性囊肿可以自己消化,一般不需要做外科治疗。
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胰腺炎的腹痛多数发生在上腹部正中或者上腹部偏左的位置,少数重症胰腺炎患者除上腹疼痛还会伴有左侧背部或季肋区疼痛。疼痛的性质一般表现为急性锐痛,卧位或者侧卧位时可以缓解,同时伴有恶心,呕吐,腹胀,发热,排气减少等症状。
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刘正新主任医师
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胰腺炎是否能手术治疗,需要根据实际情况来判断。胰腺炎通常需要采取保守的措施,如禁食、胃肠减压、补充液体、抗炎症,控制胰液的排泄,进行血液过滤和降脂。如果血脂高,主要输入低分右旋糖酐,维持水电解质的均衡,以及中医的调理。如果出现严重的情况,可以选择手术。急性胰腺炎属于一种较为常见的病症,会对人体造成很大的危害,或者是胆总管或胆囊结石合并感染的情况下,需要做手术治疗。但是术后可能出现并发症,比如腹腔感染、腹腔大出血、肠漏等。
胰腺炎能做手术吗
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一般情况下,胰腺炎能做手术,90%的急性胰腺炎可以得到改善或痊愈,胰腺炎患者的手术如下:一、不能排除其它原因导致的腹腔炎,或者是病情恶化。二、治疗过程中,病情未得到改善,继续恶化。三、胰腺的伪囊肿、肠瘘、大出血等术后局部并发症。外科治疗方法是清理胰脏的坏死细胞,强化引流术,如果胆道有结石,需要做T管引流术,如果有胆囊切除,需要做T管的引流术,如果出现严重的出血,需要缝合或者结扎。建议患者在术后做好个人的卫生护理,有利于身体健康。
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通常来说,胰腺炎手术费用在两万到十万元左右。在临床上,胰腺炎是一种很常见的疾病,至于其费用,与三甲医疗机构收费标准、术前检查费、麻醉费、手术费、术中一次耗材、术中监护费、术后护理费等有关,大概在两万元以上。不过,手术的花费也不一样,如果是重度的胰腺炎,就会出现多个脏器衰竭,到时候要住院,这样的话,手术的成本就会高达数十万。
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