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肝硬化都会胃底静脉曲张吗

性别：女

年龄：50

前段时间我确诊患有肝硬化，最近发生了呕血的症状，在医院做检查后发现是胃底静脉曲张，肝硬化都会胃底静脉曲张吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：肝硬化不一定都会胃底静脉曲张。
通常在失代偿期时会诱发胃底静脉曲张，会导致患者发生黑便或者呕血等表现。肝硬化一般是乙肝病毒感染引起的，同时和肝炎刺激等因素也有关系，会导致患者发生纤维化病变的情况，如果长时间没有治疗可能引起肝功能衰竭，对生命健康产生威胁。
要知道早发现早治疗，防止病情发生持续加重的情况，同时在饮食上要多吃容易吸收和消化的时候，比如小米粥等，尽量不要吃硬性的食物。

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肝硬化患者的门静脉压力增高到一定程度会形成侧支循环，其中最明显的就是食管胃底静脉曲张。内镜下食管静脉曲张套扎治疗、硬化剂治疗及胃底静脉曲张组织胶注射是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的常用方法，肝硬化患者的心态对患者的早日康复也是很重要的，治疗期间患者要保证充足的睡眠，不要吃油腻、不易消化的食物，比如啤酒、咖啡等，养成良好的生活习惯，有利于病情的恢复。
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一般情况下，肝硬变患者门静脉压力增高是引起胃底静脉曲张的主要原因。在胃镜检查时，可发现明显异常。具体分析如下：通常来讲，胃底静脉曲张是胃底的静脉串珠样、息肉样或者团块样的改变，通常是因为门静脉高压形成，在门静脉高压时，门脉系统血液就会滞留在里面。目前可以采取非选择性β受体阻滞剂进行药物治疗，通过降低门脉压力，来减少肝硬化胃底静脉曲张。还可以采用内镜下套扎硬化治疗，这也是近年来比较常用的治疗方案。
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肝硬化食管静脉曲张的可以适当的选择用一些柔软易消化的食物，同时需要注意以清淡易消化，优质低蛋白食物为主，水果可以适当的选择苹果梨，需要注意仔细的进行咀嚼。避免食物及过度粗糙，很多食物包括水果都可以食用，不需要过度担心。
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如果已经到了肝硬化腹水并且伴有食管静脉曲张的阶段，一般也就是到了肝硬化的晚期阶段了，这时候基本上身体素质比较好的也就能活一年到两年左右的时间，对于身体本来就差的，可能过半年都算多的了。但是还是要积极的配合医生治疗。
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静脉曲张也是肝硬化晚期的表现病情比较严重，但如果及时有效的治疗还可以控制的。可以延长寿命。能过多久只能看病人的身体情况，除了积极治疗之外，在饮食上注意多摄入优质蛋白少油、少盐吃大量新鲜的蔬菜和水果，保证营养和维生素，可保护肝细胞膜的病理性损伤减轻肝细胞变性。
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