无症状，复查后发现肝胆管结石

胆管结石有腹痛、发热、黄疸等症状。如果是体积比较小的胆管结石，可能不会有什么很明显的症状，部分会在油腻饮食、暴饮暴食后出现恶心、呕吐、上腹部不适的情况。如果是体积较大的结石，很有可能会堵塞胆管，使出现黄疸、高热等症状，需要手术进行治疗。平时注意休息，避免剧烈活动劳累，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，忌辛辣刺激性食物，避免烟酒，可考虑当地正规医院微创外科就诊，行泌尿系彩超检查，明确诊断，对症治疗。

肝内胆管结石的患者症状一般不典型，具体如下：肝内胆管结石是一种胆道疾病，主要与胆道感染、胆道寄生虫（蛔虫华支睾吸虫）、胆汁淤滞、胆管解剖变异、营养不良等有关。该病大多没有症状，部分患者可能有上腹和胸背部胀痛不适的症状。建议患者及时就医，以免耽误病情。在日常生活中，患者应注意休息，保证良好的睡眠，饮食以清淡、易消化为主，多吃新鲜蔬菜、水果，避免辛辣刺激、生冷的食物。

肝内胆管结石症状表现发热、黄疸、以及腹痛等。肝内胆管结石症状表现较复杂，在早期肝内胆管结石消化系统症状为主，一般表现有腹胀、消化不良、以及厌油腻食物、呃逆，有时会有腹泻、便秘等症状，一般B超检查提示肝内胆管结石。这种结石随病情的进展，可排入胆总管可能引起急性化脓性胆管炎症状，包括发热、黄疸、以及腹痛。如果出现了这种症状，应行磁共振检查进一步的明确，必要时手术。平时饮食注意，需要低脂饮食，不要饮酒，因为往往进食油腻的食物，像油煎、油炸、肥肉，或者蛋黄之类的食物，会引起胆管炎症状。

肝内胆管结石症状表现发热、黄疸、以及腹痛等。肝内胆管结石症状表现较复杂，在早期肝内胆管结石消化系统症状为主，一般表现有腹胀、消化不良、以及厌油腻食物、呃逆，有时会有腹泻、便秘等症状，一般B超检查提示肝内胆管结石。这种结石随病情的进展，可排入胆总管可能引起急性化脓性胆管炎症状，包括发热、黄疸、以及腹痛。如果出现了这种症状，应行磁共振检查进一步的明确，必要时手术。平时饮食注意，需要低脂饮食，不要饮酒，因为往往进食油腻的食物，像油煎、油炸、肥肉，或者蛋黄之类的食物，会引起胆管炎症状。

病例分析:请上传MRCP图片资料，以明确结石位置、大小、数量，以及肝内外胆道形态等重要信息。意见建议:肝内胆管结石有哪些症状

肝胆管结石是肝内胆管结石，主要表现为急性胆管炎，会出现高热、寒战、腹痛、黄疸等症状，严重的会出现急性梗阻性化脓性胆管炎，造成全身脓毒症，甚至会出现感染性休克。

肝胆结石如果没有明显的症状，证明结石病灶没有造成胆管堵塞，饮食当中要适当的调理，千万不能吃油腻的食物，不能喝酒，一定要吃早餐，适当的多喝水，促进新陈代谢，尽量的将结石排出体外。

问题分析：这种情况如果是有肝内的胆管结石，没有引起疼痛，腹胀，检查胆管没有扩张梗阻应该是不会影响肝功能的。也会引起疼痛及其他症状的，饮食也不影响的。意见建议：建议定期复查观察，平时尽量吃清淡的食品，避免吃过的油腻的食品。必要时服用舒肝丸等药物调理治疗。

指导意见：你好，我是外科医生，根据你描述的情况，10年前胆结石急性发作，手术治疗切除胆囊。目前查出肝胆管结石，没有明显症状，建议你继续定期复查监测。

指导意见：肝内胆管结石的体积不是太大，如果没有疼痛、不影响正常的生活，也可以先暂时观察。