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产后一年半，阴道松弛。

性别：女

年龄：21岁

产后一年半阴道松弛如何改善
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘丹 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 广州市红十字会医院

问题分析：您好，有无妊娠及分娩影响，女性分娩后盆底肌肉收缩，进而阴道出现松弛比较常见，多数产后半年左右恢复
指导建议：最好能做个盆底功能检查，评估下目前盆底肌肉功能情况，女性盆底肌的修复，包括非手术疗法和手术疗法。非手术疗法主要以盆底肌肉锻炼和物理疗法为主，可增加盆底肌肉群的张力，：用力收缩盆底肌肉3秒以上后放松，每次10-15分钟，每日2-3次。还有辅助的生物反馈，治疗效果优于自身锻炼。另外还可以采用中药和针灸！

追问：有什么药物推荐吗，凝胶，什么的有吗

回复：这个以物理治疗及自身锻炼为主，没有适合的药物呢

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通常情况下，产后一年半做腹直肌修复还有效果，但是见效比较慢。腹直肌分离主要是分娩损伤引起的，可能表现为腹壁松弛膨隆、肌肉撕裂样疼痛等症状。产后一年半做腹直肌修复还有效果，但是恢复速度可能会比较慢，需要的时间会比较长。必要时需要采用腹直肌分离腹壁重建术进行治疗。需要注意的是，产后产妇需要积极进行运动，有助于促进身体的恢复。
产后阴道松弛怎么恢复
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产后出现阴道松弛可以进行提肛和仰卧起坐来促进盆底肌肉的紧绷。女性在产后出现了阴道松弛现象，这是因为盆底肌肉和韧带的松弛引起的。一般情况下，产后六个月可以进行锻炼，病情较重的患者可以做外科手术。女性做阴道收缩手术的时候最好不要来例假，最好是在月经结束三日之后。手术之后要做好预防和处理，尽量穿着宽松的纯棉衣服。
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产后阴道松弛可能是以下几种原因造成的：1、阴道平滑肌受损。在生产过程中，由于超限扩张使阴道平滑肌受损，阴道周围肌肉被撕裂减薄，致使平滑肌萎缩乏力。2、盆腔扩张。孕产后盆腔扩张、盆底肌肉群复旧差、肌张力降低、造成阴道松弛。3、制作过程中的阴道侧切术。侧切后行缝合术，不能将肌肉组织充分而完整的缝合起来，使阴道口宽而疏松，收缩力减弱。
产后阴道松弛多久恢复
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一般情况下，产后阴道松弛在产后四十二天左右可能能恢复，具体内容如下：女性在生完孩子之后42周就会出现阴道松驰，这要看具体的具体状况，有些女性会在3个月内出现阴道松弛症状。可以适当的进行适当的锻炼，以促进盆底肌肉的复原，一般一天10-15分钟左右的收缩臀活动。其次，可以进行每日的瑜珈锻炼，有益于阴道的收紧。还有就是可以进行阴道收缩手术来缓解这种情况。
产后阴道松弛能恢复正常吗
曲中玉副主任医师
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是可以改善的，站立，双腿微分开，收缩两半侧臀部肌肉，使之相挟，形成大腿部靠拢，膝部外转，然后收缩括约肌，使阴道往上提的方向动，经过耐心锻炼，即可学会分清阴道和肛门括约肌舒缩，改善阴道松弛状态，提高阴道的挟缩机能，借以掌握夫妻同房时的舒缩能力，使性生活和谐、美满。
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产后阴道松弛可以进行盆底肌的康复训练，每日两次，每次十五分钟，进行提肛的运动。采取憋住大便的动作，向上提气，在小便过程中，主动终止小便，过会再继续排尿。也可以有计划的进行康复操，或瑜伽训练。
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阴道平滑肌损伤。生产时阴道的平滑肌因超限扩张而损伤，阴道四周肌肉撕裂而变薄，导致平滑肌收缩无力。生产时阴道侧切术。在侧切后进行缝合术时，未能全面完整地缝合肌肉组织，致使阴道口宽大松弛，收缩力下降。
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一般来说，产后阴道松弛抗炎做运动变得紧致。产后阴道松弛，要保持紧绷，可以在产后24小时内进行抬腿运动、仰卧起坐、缩肛运动、反复收缩肛门、空中蹬单车等，每次大约10分钟。产后10天可以进行膝胸卧位，防止子宫后倾。产后早期的活动也要在24小时之后进行，24小时后可以下床行走、上厕所等，这样可以帮助产妇恢复体力，缓解产后阴道松弛。
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顺产期出现了阴道松弛，可能是因为怀孕胎儿大而造成的盆底功能损伤。具体分析如下：顺产时胎儿娩出可能会导致盆底肌的肌肉受到胎儿的影响，导致肌肉纤维断裂，造成阴道松弛。如果不严重的，可以自行进行骨盆肌的恢复，可以自己在家进行骨盆肌的锻炼，也就是每天进行一次15分钟的活动，每天三次。如果效果不佳，建议使用骨盆康复治疗器。多数女性经术后自我恢复及骨盆肌群锻炼，均能显著缓解阴道松弛现象。
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阴道松弛通常挂妇科进行就诊。阴道松弛患者常常会出现张力性的尿失禁，比如在咳嗽、打喷嚏、剧烈运动后出现自发性的遗尿表现，阴道松弛还会影响女性的性生活质量。阴道松弛往往是由于多次顺产分娩导致。在生产的过程中，阴道壁肌肉过度扩张而没有及时收缩恢复正常，因此导致出现阴道松弛的情况。建议患者做专门的盆底肌力测试，判断盆底肌松弛的情况，还需要做妇科内检来观察女性阴道壁的松弛情况。
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