耳外伤导致的耳膜穿孔怎么办

耳膜穿孔是一种比较轻微的伤害，生活中比较常见的就是穿耳孔，但是虽然是一种轻微的伤害，对于耳部如果护理不当也很容易发生一些感染，所以在进行完耳膜穿孔之后，一定要保持局部的清洁卫生，不要沾染一些水，避免发生感染。

对于外伤性鼓膜穿孔，要看鼓膜穿孔大小，如果是很小的穿孔，1个月左右会在不感染的情况下愈合，但是如果穿孔比较大，必须手术进行修补。还有穿孔因为外耳道里边及鼓室里有脓性分泌物，必须干耳不流脓，3个月以后再进行鼓膜修补。还有可能是松质骨的穿孔，大多是胆脂瘤型中耳炎，必须去除胆脂瘤。

一般来说，外伤导致脑出血应及时就医，具体如下：通常情况下，外伤导致脑出血应及时前往医院，适当的进行镇静、止血、补液、控制血压等症状。如果患者出血量较大，可能还需要进行手术治疗。建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在治疗期间，注意休息，保证良好的睡眠，适当进行体育锻炼，避免过度劳累，注意饮食健康，多吃水果蔬菜，补充维生素，多吃富含蛋白质的食物，保证营养。

通常来说，外伤一般不会导致脑梗。创伤并不会造成脑梗塞，也不会造成精神上的紧张，主要是因为高血压，高血脂，动脉硬化，在脑梗塞早期会有眩晕，痛苦，呕吐，四肢的言语功能紊乱等症状。脑内有脑内出血，在治疗期间或早期出现脑梗死，要多注意休息，不要过于劳累，不要过于紧张，不要着凉，不要做太激烈的活动。平时要注意保持良好的饮食卫生，同时还要注意控制血压、血糖、运动等。

一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。

一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。

鼓膜穿孔一般可分为化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔和外伤引起的鼓膜穿孔。一般来说，急性化脓性中耳炎需要及时控制炎症，尤其是小儿急性化脓性中耳炎。症状得到控制后，骨膜可能会恢复。治愈，对于慢性化脓性中耳炎，反复耳脓鼓膜一般不自愈。外伤性鼓膜穿孔通常会在一个月左右愈合。若一个月左右无法自行恢复可以通过手术进行修补。受炎症引起的鼓膜穿孔可在医师指导下服用抗生素对炎症进行控制。

耳膜穿孔手术可称之为鼓膜修补手术或鼓室成形手术，具体价格要看耳朵的情况，一般在4000-2万元。单纯的鼓膜穿孔，局麻的手术大概在一万块钱之内；如果增加了听骨链探查和听小骨的重建，费用可能会增加4000多块。另外，鼓膜穿孔可能伴发中耳乳突炎症，除了鼓膜穿孔修补之外，还要有乳突根治或者是乳突病变清除，费用就要到两万多块钱，这还是局麻的手术。

耳膜穿孔手术根据损伤的严重程度和治疗方式，通常费用在500元-20000元不等。耳膜穿孔比较轻微，会自动愈合，一般两三周左右就能自动长好，费用一般在500元到1000元不等。如果是外伤继发化脓性中耳炎或化脓性中耳炎引起的，需要先治疗中耳炎以及清理耳道，然后才做鼓膜修复。耳膜修复手术是通过耳内或者显微镜做的,属于微创，通过显微镜做全麻，费用较高，大概需要两万元左右，通过局部麻醉，需要5000元-6000元左右，全麻耳内镜下手术需要一万多元。

外伤造成的耳膜穿孔，只要没有继发感染、穿孔、面积小，一般一个月左右自愈。所以耳膜穿孔被认为是轻伤，不需要额外治疗。慢性中耳炎和耳膜穿孔不仅导致耳瘘和听力下降，还有胆脂瘤的风险，所以需要修复，成功率在90%以上。通过这种鼓室成形术或鼓室成形术可以消除耳瘘，提高听力。耳膜是人体听觉器官的组成部分，如果穿孔较小，一般情况下2-3周愈合。大穿孔患者只有20%左右能痊愈，大部分人可能会留下永久性鼓膜穿孔，影响听力。还有就是外伤，或者可能穿透力很强，影响到内耳或者听骨链，听力损伤很严重。所以，如果鼓膜外伤穿孔一定要去医院治疗，要通过听力检查和内窥镜检查明确损伤范围，再做进一步治疗。