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平均血红蛋白含量高怎么回事

性别:女

年龄:44

最近公司体检,我的检验报告上面写着平均血红蛋白含量高,请问平均血红蛋白含量高怎么回事?
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于剑锋 副主任医师 内科 免费咨询
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:平均血红蛋白含量高主要是疾病导致的。平均血红蛋白含量偏高,可见于新生儿、体力劳动者、高原地区居民,病理性的平均血红蛋白含量增高,多见于慢性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症和大细胞高色素性贫血等。另外,严重的腹泻、呕吐、大量出汗、大面积烧伤也可以导致平均血红蛋白含量偏高。
建议平时注意饮食,尽量减少高热量、高铁质食物的摄入,适当运动锻炼身体,促进体内新陈代谢的进行。

欧晋平 副主任医师 内科 免费咨询
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:平均血红蛋白的浓度比较高,这在临床上没有什么意义,都是病人机体大量丢失水分导致血液内水分减少,血液内物质浓度上升,于是检查显示平均血红蛋白偏高,所以平时一定要注意及时补水。

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增高有两种原因:一种是生理性的;一种是病理性的。生理性的见于饮水比较少、出汗过多或者在青藏高原等高原地区长期生活的人,MCHC会增高。其他系统疾病,比如心脏病、严重的腹泻、脱水等情况,MCHC也会增高。
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平均红细胞血红蛋白浓度偏高,最常见的原因就是血液中红细胞数量的增加,比如血液浓缩引起红细胞数量相对性的增加,长期慢性缺氧性疾病引起红细胞数量反应性增强,真性红细胞增多症引起红细胞数量绝对性增加,这些情况都会出现平均红细胞血红蛋白浓度偏高。
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平均红细胞体积小血红蛋白含量低就是指外周血中平均每个红细胞内含有的血红蛋白量。正常范围是27-34PG,低于27PG就是平均红细胞血红蛋白含量偏低。平均红细胞血红蛋白含量降低,最常见的原因就是缺铁性贫血。
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检查结果提示有缺铁的,缺铁的时候,可以导致平均血红蛋白偏低,以及平均红细胞的体积偏小的,属于小细胞低色素性贫血的改变的,应该进一步做个微量元素检查的,如果是轻度的缺铁,可以试试多吃点鱼虾,排骨汤等食品的,如果是明显一些的,可以试试用肝精补血素等药物治疗的。
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血红蛋白含量偏低,表示体内缺铁,进而影响血红蛋白的合成和携氧能力,造成贫血,阻碍身体各项生理活动的正常进行。所以,平均红细胞血红蛋白含量偏低,也就是MCH下降,多见于小细胞低色素性贫血。
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平均血红蛋白偏高一点,没有大问题的,多属于生理性的个体差异所致,不需要治疗的,嗜酸性粒细胞的数量和百分比升高,要注意排除过敏或者是肠道寄生虫感染的,需要检查个大便虫卵,如果有肠道寄生虫感染,需要做驱虫肿瘤的,有过敏性皮疹的时候,可考虑抗皮疹。
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平均血红蛋白量高,就是指血液中每个红细胞平均所含有的血红蛋白量偏高,引起平均血红蛋白量偏高,最常见的原因就是由于红细胞的体积增大,因为红细胞体积增大以后,胞质中所含有的血红蛋白量就会增高。
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王相华主任医师
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一般是贫血,平均血红蛋白浓度偏高,平均红细胞血红蛋白含量偏高,红细胞平均体积偏高,一般为大细胞性贫血的表现,多见于叶酸和维生素缺乏引起的贫血,如巨幼细胞性贫血,骨髓增生异常综合征,有些多发性骨髓瘤引起的贫血等。
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平均血红蛋白浓度升高见于严重的先天性及后天性心脏疾患和血管畸形,发绀型先天性心脏病,阻塞性肺气肿,肺源性心脏病,肺动脉或肺静脉瘘以及携氧能力低的异常血红蛋白等,平时注意多饮水,避免使用肥甘厚腻之品,饮食注意清淡,多食用一些蔬菜可以改善这种症状。
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