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最近半年胃难受,胃胀,没有反流或烧心。病理如下图,
性别:女
年龄:57岁
最近半年胃难受,胃胀,没有反流或烧心。病理如下图,是否癌前病变,如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡莉萍
副主任医师
内科
极速问诊
三级乙等
西山煤矿总公司职工总医院
问题分析:
你好,很高兴为你服务。从胃镜及病检报告看属癌前病变
指导建议:
你好,很高兴为你服务。建议三甲医院消化科就诊干预治疗
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一般情况下,出现胃胀、反酸、烧心、打嗝、口臭等症状建议进行胃镜检查,明确病因后对症治疗。因为病因可能为胃溃疡、十二指肠溃疡以及幽门螺旋杆菌感染等疾病。具体分析如下:通常来讲,如果是胃溃疡导致的,那么胃镜检查通常要15分钟左右,在内镜下会出现胃粘膜病变。此外,若患者疼痛耐受性差,可以做无痛胃镜检查,胃镜检查后会有恶心、胃肠道不适等症状,一般在4-8个小时后就会消失,因此胃镜检查后应以容易消化的清淡食物为主。
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一般情况下,胃胀烧心吃什么药需根据实际情况来判断,具体内容如下:出现胃胀感、烧心等不适的表现,出现反流的情况,很有可能与胃食管反流病、胃食道、十二指肠等消化系统的蠕动能力都不强。可以口服吗丁啉、莫沙必利等胃肠功能的药物。出现烧心是因为胃酸的分泌过多,可以口服奥美拉唑、泮托拉唑等来抑制胃酸的产生,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
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通常情况下,胃胀烧心可能是胃食管反流病、胆汁反流性胃炎等原因导致的。具体情况分析如下:胃食管反流病:胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心、胃胀等症状,长期饮酒、吸烟、刺激性食物等因素都有可能会导致胃食管反流病,患者一般会出现反酸、烧心、胸痛、口腔异味等症状,因此胃胀烧心可能是胃食管反流病导致的。胆汁反流性胃炎:胆汁反流性胃炎是由于含有胆汁的十二指肠内容物异常地反流入胃,引起的胃黏膜炎症,主要症状为腹部不适、烧心、呕吐、反酸等,因此胃胀烧心可能是胆汁反流性胃炎导致的。
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如有胃胀烧心等症状,可能不是胃癌,先考虑为浅表性胃炎或胃溃疡,胃糜烂等。而若表现为低热,盗汗,无力,消瘦等症状,则为胃癌发生的可能,提示应进行幽门螺杆菌(Hp),同时行胃镜,肿瘤标志物或胃泌素等检测。如有反酸烧心可应用奥美拉唑抑酸,对胃黏膜有保护作用。如有胃肠胀气可加沉香化气片治之。尽量不要食用生冷食物。
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