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郭医生，我肾囊肿20X20会引起高血压吗，我吃硝苯

性别：男

年龄：46岁

郭医生，我肾囊肿20X20会引起高血压吗，我吃硝苯氨地平片和依伦平效果都不佳，我有浅表性心肌桥，血压高心脏就难受，我这个要动手术吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈达 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 天津市南开医院

问题分析：你好，首先高血压的发生要通过检查才能判断是否为原发性的，肾病导致的高血压一般多位内分泌肿瘤导致的激素分泌异常，你的情况，囊肿导致的高血压可能性不大。如果服用你说的降压药物治疗效果不好可以考虑换药。
指导建议：可以把硝苯地平换成左旋氨氯地平，把依伦平换成替米沙坦，有心率快到情况可以加上倍他乐克，一般没有降不下来的血压，只是用药不太对症。同时遵从低盐减重多运动戒烟限酒心态平的原则保证充足的睡眠和良好的心情才可以。

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肾囊肿和肾结石没有什么关系。肾结石不会引起肾囊肿。肾囊肿是肾脏的异常结构。肾结石多于饮食生活习惯，地域因素。以及泌尿系炎症或梗阻等因素有关。平时要注意多喝水，促进结石的排出。
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建议家长带孩子去医院做检查，一般较小的单纯肾囊肿生长缓慢，对肾功能的影响不大，只需要定期观察复查即可，但是对于直径超过4厘米的单纯肾囊肿或者囊肿，需要进行手术治疗。单纯肾囊肿需要手术治疗，第一种表现为腰腹疼痛不适或者心理压力过大。二是囊肿直径大于4cm，或近期系统明显增大。三是囊肿压迫，肾积水或囊肿引发出血、感染、破裂等病变。四，有可能是癌症患者。
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如果是右侧肾脏囊肿，需要到医院的泌尿外科进行诊断和处理。通常情况下，胚胎肾囊肿并不是必须要进行手术，而且目前还没有任何有效的治疗手段。大部分的肾结石，都是良性的，而且增长的很慢。所以，不会对孩子的身体造成太大的伤害。胎儿右侧肾脏囊肿需要经常到医院做检查，如果囊肿没有扩大，那么就不需要进行手术。囊肿有扩大需要手术。
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孕妇出现肾囊肿是不太严重的一种病症。但是建议密切观察。肾囊肿，顾名思义，就是肾实质的一种囊性病变，通常为良性病变，若肾囊肿的体积很小，只要经常复查。若患者出现血尿、蛋白尿等肾功能损害时，就应该到医院就诊。孕妇若出现肾囊肿，无明显症状，可暂时不需要办理，甚至更大，亦可于投产后处理。建议定期进行产前检查，明确胎儿和孕妇的身体状态。
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肾结石和肾囊肿是两种不同的病，是否会引起血尿需要根据病情的严重程度来判断。两者的发展和肾中央的位置不同，肾结石位于肾盂内，而肾囊肿则在肾本质内，不在排泄体系内。肾结石一般会导致血尿，也可能是肉眼血尿，其具体的程度取决于患者的身体状态，例如混合性的炎性血尿。囊肿通常不会出现血尿，如果囊肿与肾盂肾盏相连，那么就会出现血尿，不过大部分时候都不会出现血尿。而另一种是先天性多囊肾，其内部存在着许多的囊肿，破裂进入肾盂和肾盏时会出现血尿。
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通常来说，肾结石手术不会引起肾囊肿，具体分析如下：肾囊肿的发生与肾结石无关，它是由一段肾小管单独形成的，导致一种囊性的变化。一般囊肿直径小于4cm以下都不需要做特殊处理，直径超过5cm的囊肿可以通过腹腔镜下肾囊肿做去顶减压手术，属于微创手术，对肾脏的损害不大。肾结石术后出现肾囊肿，一般不是因为肾结石，而是因为以前的肾囊肿。
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