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我家人一直换精神分裂症幻听症状，在之前安定医院住过

性别：男

年龄：132岁

我家人一直换精神分裂症幻听症状，在之前安定医院住过两次院，效果不佳，一直在家中吃药氯氮平维持，目前还是有幻听现象，今在药店买了盐酸氯丙嗪片服用后症状有所减轻，但睡眠没有之前服用氯氮平好了，想问一下两种药能不能同时吃，或者还需要吃什么辅助睡眠的药，麻烦医生给出个建议
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨斌 主任医师 精神科 极速问诊
三级甲等 兰州大学第二医院

问题分析：你家人的病情诊断精神分裂症是明确的，氯氮平治疗是可以的。
指导建议：临床上氯氮平和氯丙嗪是不建议合用的，如果幻听不消失，是不是由于氯氮平的量不够，也不知道你的病人吃多大量，建议在治疗剂量范围内再加量治疗，观察疗效。

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紧张性精神分裂症有以下症状：1.幻觉：幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触均可出现。2.妄想：妄想是该病出现频率最高的症状之一，表现形式多样。不同妄想在本病出现的频率以及对疾病的诊断价值有不同，临床上以被害、关系、嫉妒、钟情、非血统、宗教和躯体妄想多见。3.思维形式障碍：思维形式障碍定义为言语表达中明显的思维形式或思维活动量的紊乱，可以通过患者的言语和书写内容客观地观察到。
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出现幻听不都是精神分裂症。出现幻听可能是因为患者工作生活压力过大引起的单纯性机械性的幻听，患者在调整过精神和生活状态之后，幻听的症状就能够得到改善。当患者也要明确，如长时间的出现幻听现象，也要考虑是因为精神方面出现异常引起的病症，可到当地精神科进行就诊，明确判断病因再做治疗。在日常患者可多出去走一走，做一些体育运动，能够很好的释放压力，多吃瓜果蔬菜，多吃一些自己喜欢吃的食物。
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幻听是一种虚幻的知觉，是大脑功能紊乱和神经系统失调所引起的。幻听是精神病患者的常见症状。但是正常人有时在极度疲劳，极度恐惧，极度饥饿，长期孤独失眠和某种药物的作用下也会产生幻听。要考虑抗精神病药物。
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耳鸣不是精神分裂症的症状。精神分裂症所表现的症状可以分为阳性和阴性，阳性会表现出幻觉、错觉、思维混乱、行为和思想异常的症状，而阴性症状会表现出焦虑抑郁、攻击暴力、自杀等症状，并不会引起耳鸣。出现耳鸣可能是脑供血不足所引起的现象。日常生活中如果持续出现耳鸣的现象，可以到当地正规医院做脑部检查，避免是由于脑部疾病所引起，没有能够及时进行治疗，原发病因严重之后对身体健康造成影响。
感应和幻听一定是精神分裂症吗
闵宝权副主任医师
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感应和幻听并不一定是精神分裂症。精神分裂症会表现出感应和幻听的症状，但是并不能够通过病症来确诊是精神分裂症。如果担心是精神分裂症，可以到当地正规医院的精神心理科进行检查，如果确诊是精神分裂症，可以在医生指导下使用药物，同时配合心理疗法进行医治。通过做检查排除是精神分裂症，可能是日常精神压力过大或者是情绪过度紧张所引起的现象，并不需要采取治疗措施，日常可多做一些自己喜欢比较做的事情，分散注意力就可改善。
幻听的典型表现
刘强副主任医师
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幻听的表现和症状可以多种多样可以凭空听到各种不同种类和不同性质的声音，如讲话声、唱歌声、广播声等。最多见的是言语性幻听，其中以评论性幻听和命令性幻听较多见。
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出现幻听和幻视等症状可以说明是精神分裂症，幻觉是指在没有客观刺激作用于相应感官的条件下，感觉到一种真实的、生动的主观体验，是一种比较严重的知觉障碍。幻觉多出现在精神病状态下，正常人在紧张、疲劳、高烧、缺乏睡眠、焦心、饮酒、吸毒时也会引起幻觉。幻觉按产生的感觉器官可分为幻听、幻视、幻嗅、幻触等。
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幻听症一定是精神分裂症吗
刘强副主任医师
精神科上海市精神卫生中心三级甲等
幻听症不一定是精神分裂症。出现幻听症的病症，可能是因为精神分裂症的前兆，但并不一定就是精神分裂症，可能是因为患者出现了脑部病变，例如脑炎、颅内肿瘤，或者是身体感染病毒、高热引起的不适症状。建议患者应该立即到当地医院进行检查，根据检查的结果明确判断患者的病情严重程度之后，用药物进行调理。患者平时要平稳心态，可到外面多走一走，呼吸新鲜空气，分散注意力，放松心态，不要给自己太大的精神压力，多做一些自己喜欢做的事情。
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假性幻听不一定是精神分裂症。精神分裂症是会诱发出现假性幻听，当患者的精神异常时，是会出现思维混乱，诱发出现幻听幻觉的现象。当患者过度劳累、持续性失眠的现象，大脑处于混沌状态，也会出现假性幻听。想要明确判断假性幻听的原发病因，患者可以到当地医院的神经内科进行就诊，明确判断病因再做治疗。病症长时间的没有得到控制，会导致患者出现暴力、行为异常、关系妄想，甚至会出现自杀现象。患者应要积极配合医生做治疗。
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