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20岁男，上个礼拜天下午小便突然出现血尿，全程血尿

性别：男

年龄：20岁

20岁男，上个礼拜天下午小便突然出现血尿，全程血尿无尿急尿痛等症状，晚上到医院检查做了B超排除了结石，又做了个尿常规，医生说我是炎症，让我喝一个礼拜的三金片和盐酸左氧氟沙星片，这个礼拜五时肉眼已经看不见血尿了，但今天刚健身完上厕所发现又有了血尿的症状，但这次颜色不深，是淡洗肉色。我在学校因为疫情封闭管理，所以去不了医院做检查。我想咨询一下我这是炎症的症状吗，已经喝了一个礼拜的药，还有必要继续喝吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李秀景 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 深州市中医医院

问题分析：你好，从描述的这种情况，如果小便呈现洗肉水样，考虑膀胱炎、急性肾盂肾炎等引起的症状。
指导建议：建议多喝温开水，忌食辛辣刺激油腻的饮食，口服盐酸左氧氟沙星、三金片、热淋清胶囊等药物治疗，避免过度劳累。

追问：大概再用药一个礼拜吗

追问：大概再用药一个礼拜吗

回复：最好是连续用药7-10天，避免过度劳累。

追问：那如果我能出校，去医院检查的话，需要检查哪些项目？

追问：那如果我能出校，去医院检查的话，需要检查哪些项目？

回复：建议化验尿常规、肾功能、做泌尿系彩超检查。

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产生血尿的原因
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
临床上产生血尿最常见的原因以炎症为主，特别是育龄期的妇女，以及一些容易得感染性疾病的多见，40岁到60岁为主的，出现血尿，可能是尿路系统的肿瘤，如：膀胱癌、肾盂癌、肾癌、输尿管癌等。
出现血尿的原因
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
出现血尿有可能是泌尿系感染、泌尿系结核、泌尿系肿瘤、结石这些外科病引起；也有可能是某些内科病引起，比如肾病、肾炎等，还有一部分找不到原因，把叫做特发性血尿。
什么是血尿
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，均示尿液中红细胞异常增多，是常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等，对机体影响甚为悬殊。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。
血尿的原因血尿是怎么引起的
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
常见原因是泌尿系统疾病，大部分原因主要是由于泌尿系统疾病引起的，如肾小球疾病、间质性肾炎、尿路感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、多囊肾等。还有全身性疾病，如感染性疾病、血液性疾病、自身免疫性疾病、心血管疾病。由尿路邻近器官的疾病造成的，如前列腺炎盆腔炎、宫颈炎、结直肠炎。
血尿的症状
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
血尿的症状主要是：尿色如洗肉水样、酱油色或血色。另外还有一种是镜下血尿，镜下血尿是指尿沉渣镜检红细胞≥3个/高倍视野，镜下血尿一般不会有明显的临床症状。这些常见于各种肾小球肾炎、输尿管结石、尿路感染、前列消炎、肾肿瘤、膀胱肿瘤、多囊肾。
血尿该怎么检查
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
血尿可以做泌尿系统的疾病，包括各种肾炎、泌尿系统感染以及泌尿系统的结石、肿瘤。可以完善抗核抗体谱、抗中性粒细胞抗体、风湿相关、病毒相关、血糖、免疫功能、肿瘤标志物、泌尿系超声、尿常规等检查。
血尿该怎么治
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
需要进行泌尿系统CT检查，进行手术切除治疗。泌尿系统发生感染时，可以出现泌尿系统上皮充血、水肿、出血等，混杂在尿液中就会表现为血尿，都伴有尿频、尿急、排尿疼痛或者发热等不适。
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张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
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张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
血尿是很常见的症状，出现血尿往往提示存在有尿路的一些疾病。男性出现血尿常见的病因，如急性的膀胱炎症，急性膀胱炎很容易造成血尿的产生。尿路结石由于结石刺激尿路黏膜也容易造成血尿的产生，比如常见的膀胱结石。泌尿系损伤往往造成肾损伤或者是尿道损伤等都容易引起血尿的产生。
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李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
可能是有尿路感染导致的。尿路感染是女性比较常见高发的疾病，由于女性的尿道比较短并且紧邻阴道口，所以细菌很容易逆行导致感染。也有一种情况是剧烈运动之后，出现的运动性血尿。肾癌的多是全程肉眼血尿，膀胱癌的肉眼血尿在终末期加重，尿路结石是活动肉眼血尿，以镜下血尿为主。
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