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灶状区域呈高级别鳞状上皮内病变,累腺,宫颈管粘液凝
性别:女
年龄:44岁
灶状区域呈高级别鳞状上皮内病变,累腺,宫颈管粘液凝血块内见量炎性颈管内膜,子宫颈上皮内瘤变三级
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡白瑜
副主任医师
内科
极速问诊
二级甲等
曲靖市第五人民医院
问题分析:
您好,根据您的情况来看,这个主要考虑是癌前病变影响。
指导建议:
这种情况一般建议最好还是手术进行治疗,要注意定期复查,以免病情有所发展。
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子宫颈高级别鳞状上皮病变,建议在月经来后的3-7天之内检查白带,如果是白带、血常规、凝血时间、心电图正常的情况下,可以做宫颈的锥形切除手术,目的是将病变的组织切除干净。
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高级别鳞状上皮内病变严重。宫颈的高级别鳞状上皮内瘤变提示宫颈绝大部分的组织发生的细胞变异,属于癌前病变。如果病情发展,大约有60%-70%的概率会发展为鳞状细胞癌,必须诊,不能耽误。
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高级别鳞状上皮内细胞病变不是癌症,女性在阴道镜下行宫颈活检以后,病检结果提示是子宫颈高级别鳞状上皮内瘤样变,这又称之为原位癌,或者是癌前病变。由于5%的原位癌都可能发展成为宫颈浸润癌,所以通常这时候必须要用冷刀,或者是利普刀来进行宫颈锥切治疗。
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宫颈低级别鳞状上皮内病变是宫颈的癌前病变,可能会往正常的方向转化,也就是通过一段时间的检查,宫颈低级别病变在临床上会恢复到正常状态。当然还可以向宫颈更高级别的病变转化,比如达到高级别鳞状上皮病变,这个时候需要做宫颈的锥形切除手术。
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宫颈高级别鳞状上皮内病变CIN3,是比较严重的,如果不给予适当的干预,会发展为宫颈癌。要做宫颈的锥形切除手术,在月经干净3-7天不要同房,然后门诊检查白带常规正常,血常规、凝血时间、心电图都正常的情况下,就可以在利普刀下做宫颈的锥形切除手术。
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宫颈的高级别鳞状上皮内病变可以自然降级,也可以升级转变成宫颈癌。宫颈高级别的病变包括高级别病变,还有宫颈的原位癌。因为体内人乳头瘤病毒高危持续感染,诱发了宫颈鳞柱交界区的上皮细胞发生变化病变导致的。
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是指宫颈分化程度较差的癌前病变,属于CIN3级,对于宫颈活检提示高级别鳞状上皮病变的患者,需要引起重视,及早给予相应的治疗。需要进一步的完善HPV-DNA相关检查,同时需要针对高级别鳞状上皮内病变给予利普刀术或者是锥切手术。
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宫颈鳞状上皮高级别病变严重,宫颈的高级别鳞状上皮内瘤变提示宫颈绝大部分的组织发生的细胞变异,属于癌前病变。如果病情发展,大约有60%-70%的概率会发展为鳞状细胞癌,必须诊,不能耽误。
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子宫颈高级别鳞状上皮病变,建议在月经来后的3-7天之内检查白带,如果是白带、血常规、凝血时间、心电图正常的情况下,可以在立利普刀下做宫颈的锥形切除手术,目的是将病变的组织切除干净。切除病变的组织之后送病理化验,主要了解切缘是否已经切干净。如果已经切干净,分别于术后的第3个月、第6个月、1年的时间给予复查,主要是复查宫颈上皮是否仍然存在病变,并且了解是否有高危HPV感染。
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