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宝宝心脏未完全密合，心律失常，导致经常咳

性别：女

年龄：4岁

医生，你好.小孩4周岁左右，发现心律不齐，二尖瓣前后叶活动曲线双峰异向。CDFI:二尖瓣口血流E/A/I.三尖瓣口可见轻度返流信号。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
廖文婷 主治医师 儿科 极速问诊
二级甲等 桂阳妇幼保健院

问题分析：你好，宝宝四岁窦性心律不齐平时如果没有什么症状，那都没有关系，很多小孩都有心率不齐。现在就是二，三尖瓣反流问题。
指导建议：建议还可以继续观察一阵，平时注意保暖，避免孩子感冒，避免剧烈运动。过一两年再去复查一下心脏彩超。

追问：医生，这个可以过二年在去查看心脏彩超对吗？这个严重吗？会不会影响正常生活?

回复：是的，宝宝平时有什么特别症状吗？轻度反流也不影响生活，主要是看看宝宝平时症状，家长要注意观察。

追问：医生，宝宝就是经常感冒，一冷到就咳的厉害。

回复：要注意尽量避免孩子感冒咳嗽。下次咳嗽的时候去医院做个胸部CT检查一下，看看是不是因为心脏问题引起咳嗽的。

追问：好的，谢谢！医生，这个如果是心脏问题引起的咳嗽怎么办呀？

回复：那就要做心脏方面的手术了

追问：医生，这个心脏的手术在南昌附属一院可以做吗？有没有很大风险，做手术大概要多少钱呢？

回复：你们那边医院能否做，我不清楚。手术风险肯定有的。费用建议你去你们当地医院当面去咨询。

追问：医生，我们在乡下连拍CT都不能，你是在南昌附属一医院吗？不知道那里能不能做？

回复：我不是南昌的，我是湖南的人

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宝宝心律失常通常要警惕。心律失常是指心脏的正常节律出现了不正常的变化，表现为心悸、心慌、胸闷、乏力、头晕等症状。如果比较严重，还会有胸痛、呼吸困难、出冷汗、意识丧失、抽搐等症状。据统计，小儿心律不齐的发生率呈上升趋势，一年内，心律失常门诊做了一百多台射频消融的手术，成功率在90%以上。阵发性室上性心动过速、预激综合征、心房扑动、房性心动过速、阵发性室性心动过速、室性早搏等心律失常都需要引起足够的重视。孩子的心脏比成年人要薄得多，对X线非常的敏感，很容易受到损伤，需要带孩子到正规的儿科医院进行射频消融。
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心律失常是否需要做心脏造影需要根据具体情况来确定。心律失常是否需要做心脏造影。要依据病人的心律不齐及原因，确定有无必要进行心脏血管造影术。如果是有冠心病的高因子或者是冠心病的其它表现，比如：肥胖、糖尿病、高血压、走路经常胸闷、胸痛、心脏缺血、心律不齐等，需要进行冠状动脉造影术。没有冠状动脉疾病的风险因子及临床表现，但有明显的心律不齐，需要行冠状动脉造影术。
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