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女、48岁、因脚骨折在家卧床休息、得血栓、血栓位置

性别：女

年龄：48岁

女、48岁、因脚骨折在家卧床休息、得血栓、血栓位置在大腿上己做滤网手术，已做手术四、五年常期服用华法林、牙龈老是出血、有什么办法可缓解吗？或停药一段时间、或换药？已查凝血在2-3之间
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡白瑜 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 曲靖市第五人民医院

问题分析：你好，根据您说的情况来看的话，这个就是药物不良反应导致的啊，建议您可以停药观察几天时间看看。
指导建议：这个没有可以药物更换的，就算换药也是会出血，因为用药都是扩张血管的。可以吃点阿司匹林。

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骨折后为什么形成血栓
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，骨折后形成血栓，可能是血液流速减慢、血液的高凝状态等原因导致的。1.血液流速减慢：骨折后，由于局部可能会出现肿胀等症状，容易导致血液流速减慢，从而形成血栓。2.血液的高凝状态：骨折后，患者可能会大失血，血液浓缩，血中纤维蛋白原、凝血酶原及凝血因子含量增多，导致血液高凝状态，从而容易形成血栓。
骨折后血栓有什么症状
刘凤岐主任医师
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一般情况下，骨折后形成血栓，会阻塞静脉部分管腔，使患者出现肢体肿胀、疼痛、肢体活动受限等症状，如果血栓栓塞动脉，患者还可能会出现肢体剧痛、皮肤苍白、皮温凉等症状。需要注意的是，骨折后形成血栓，如果血栓脱落至肺部，可能会使患者出现肺栓塞，严重时还可能会出现呼吸心跳停止的症状。因此，骨折后，无论患者选择的是保守治疗，还是手术治疗，要积极进行功能锻炼，以免形成血栓。
骨折后有血栓怎么办
刘凤岐主任医师
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骨折患者长期不运动，会使静脉回流变得缓慢，尤其是在有血管受损的地方，会造成血管的破坏，使血液凝固，形成血栓。在发生了这样的事情之后，大动脉内并没有形成血栓，可以使用一些抗凝剂或者是溶栓的药物来缓解四肢的肿胀。患者在骨折时，血栓可能会出现在大腿、髂静脉等较大的血管中。要避免血栓掉落到心肺和大脑，造成心脏和大脑的堵塞，会导致患者的生活受到一定的威胁。骨折血栓的处理要看具体的位置。
骨折血栓会自己消除吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，骨折血栓不会自己消除。骨折后，比如下肢骨折、骨盆骨折等，患者通常会长期卧床休息，可能会导致下肢流血液流动缓慢，从而形成血栓。骨折后形成的血栓不会自己消除，需要进行治疗，可以在医生指导下使用低分子肝素，阿哌沙班，利伐沙班等药物进行抗凝的治疗。治疗期间，患者应该规律作息，注意休息，避免熬夜，保持清淡饮食，可以多吃新鲜蔬果，有利于身体健康。
骨折血栓会自己消吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨折血栓一般是不会自愈的，具体分析如下。深静脉血栓是骨折患者最常见的并发症，骨折会导致血管壁损伤，血肿、骨折断端都会对血管壁造成损伤，长期卧床也会形成血栓。静脉血栓形成后，经过正规的治疗，可以使血栓恢复。正规治疗以抗凝为主，即充分、长周期的抗凝。骨折后血栓一般需要三个月的抗凝时间，需要根据患者情况选择口服抗凝药。骨折患者应终身穿弹力袜，终身禁止按摩。深静脉血栓的后期治疗可以通过改善循环药物来改善患者肿胀。
骨折血栓能自己消吗
刘凤岐主任医师
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骨折后出现的血栓是不能自己清除的，其原因有三点，如下：1.血管损伤，患者骨折后，可能会造成血管内皮损伤，局部的血小板会在一定程度上聚集，从而形成血栓。2.患者骨折后进行局部压迫，可能会造成血流量变得缓慢，从而形成血栓，这种情况是不能清除的。3.手术和麻药的刺激性，往往会引起病人的血液凝结，形成血块。
骨折血栓症状有哪些
刘凤岐主任医师
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一般情况下，骨折后由于受伤、肿胀、运动不方便、长期躺在病床上都有可能导致凝血的发生。下肢骨折后形成凝血的几率要大得多。如果是凝血，那么就会有四肢的水肿，这要看具体的位置和程度。并且在正常情况下，通过抬高四肢等方法可以缓解。可以做一个彩色超声来确定有没有血栓。在骨折后进行适当的抗凝固性治疗，促进运动和肌肉的收缩是防止血栓形成的主要原因。
腿粉碎性骨折血栓怎么治
刘凤岐主任医师
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腿粉碎性骨折血栓的解决办法有很多，比如使用溶栓药物、下肢的骨骼牵引等。腿粉碎性骨折血栓，这是因为大腿的粉碎导致的。如果血栓对腿内的血液流通造成了很大的阻碍，那么就需要进行下肢的骨骼牵引，比如用跟骨牵引，然后通过介入技术将动脉内的动脉网络堵塞，从而避免血栓扩散到其他重要的脏器，造成严重的后果，最后进行溶栓药物的溶栓，比如尿激酶、组织型纤溶酶原活化剂等。
腿骨折后血栓该怎么办
刘凤岐主任医师
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通常情况下，腿骨折后血栓的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，腿骨折后血栓的患者可以按照医嘱口服或者静脉时输入抗凝药物，比如阿司匹林、华法林、低分子肝素等，以溶栓治疗。日常护理：腿骨折后血栓的患者应将腿部持续抬高，同时禁止离床活动，一般需要3周左右血栓能够稳定。
腿骨折血栓怎么办
刘凤岐主任医师
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要说明为什么会有一个血凝块。主要原因有以下几点：一、也有可能是因为骨折造成的伤口导致血液高度凝固。二、长期卧床，会导致血液循环迟缓，在临床上，最容易出现血栓。在治疗上，要根据血栓的大小，部位和时间来选择合适的治疗方案，通常可以采用溶栓治疗，也可以选择一些活血化瘀、抗凝的药物，如果患者的位置较高，血栓较多，有血栓脱落的风险，则要进行外科治疗。如果是腿部骨折，或者是血栓，那么积极的配合治疗，效果会很好。
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