牙齿矫正问题提问

如果40岁没有牙周病的情况下，可以去正规的口腔科进行正畸治疗，如果存在牙周病，需要先治疗牙周病。牙齿矫正方法有两种，一种是通过外科正牙手术矫正，一种是通过牙套矫正。

牙齿矫正是没有危害的，但如果医生操作不规范，或者矫正后没有护理好，还是有影响的。牙齿矫正的周期很长（通常带矫治器和保持器约需2～3年），长期带矫治器，必然会引起牙龈的排斥反应，导致出现牙周炎及牙龈萎缩的后遗症。

牙齿矫正的过程中有各种副作用，对口腔卫生不好，牙齿上面粘的托槽周围容易引起牙菌斑滞留，时间久了容易引起牙龈炎。需要好好刷牙，控制牙菌斑。金属托槽也容易会导致口腔粘膜的创伤性溃疡，应该注意必要时使用正畸蜡保护。牙齿矫正的过程中，为了使牙齿移动，在牙齿上面施加外力，如果力量过大会引起牙根的内外吸收。

牙齿矫正会出现酸痛、肿胀、出血或者是不适的现象，这种现象是因为牙髓受到了伤害而导致的，可能会导致牙齿出现损伤，明显的松动现象，感染、牙周炎、牙龈萎缩、牙根暴露等现象。卫生习惯不好，饭后不刷牙，牙齿上残留了食物残渣发酵后产生的酸，会对牙齿产生副作用，使牙齿变黄或者是有坑洼现象。

矫正牙齿治疗费用通常需要花费2万元到4万元左右，选择国产品牌的托槽需要2万元左右，而进口品牌的托槽需要4万元左右。如果正畸前需要通过拔牙减小牙量，则费用需多花费3千元到7千元左右。具体价格还要结合当地的消费水平。

矫正牙齿根据矫正方案和过程不同，价格一般在20000-50000元。矫正牙齿需要佩戴矫正效果保持器。而矫正器分为普通矫正器和隐形矫正器。普通矫正器价格在8200-11000元左右。隐形矫正器国产的35000元左右，进口的52000元左右。现在牙齿矫正一般需要先拍口腔全景片及头颅侧位片，大概需要2000元左右。矫正牙齿一般需要2年左右的时间，在这期间，需要按时复诊复查，根据牙齿变动的情况，调整矫正的力量及方向。这中间花费大约在6000-9000元之间。

牙齿矫正根据不同的矫正方式以及矫正方法的不同，费用是不同的。牙套矫正的价格一般在5000-10000元。进口的隐形牙套的费用会更高一些，价格在50000左右。舌侧内矫正价格更高一些，大概在60000左右。另外牙齿矫正的价格还与选择的医院、专家和患者的年龄，错颌畸形的程度、牙齿情况也会影响牙齿矫正的价格。

牙齿矫正没有什么危害，只是有部分并发症，初期或导致不适。牙根会变短，因为正畸时在牙齿移动的过程中，有些破骨细胞要把牙槽骨杀伤，可能在杀伤牙槽骨时，并不知道杀伤的是牙槽骨或者是牙根。如果矫治力量大或者患者是易感体质，可能有些患者在矫正后牙根会变短，牙齿可能就不是特别牢固；在矫正过程中，很多患者，本身的卫生习惯不太好，刷牙时间太短、不认真，在牙齿上残留很多的食物残渣。当食物残渣发酵后，产酸，对牙齿产生龋坏作用，特别在牙齿表面，很多时候矫正结束以后发现牙体表面已经变黄，有的还变坑。患有牙周炎、根尖炎的患者需先进行治疗，再进行矫正。同时如禁止吸烟、过量饮酒等。女性应尽量避开月经期、哺乳期、妊娠期。治疗期间应清淡饮食，避免进食辛辣刺激、糖类、油腻及海鲜等腥发性食物。要保持积极的心态，正确地对待治疗。并且做好口腔清洁，注意口腔卫生，做牙齿矫正前最好进行一次洗牙。

在治疗的过程中，因为牙齿会受力，所以有些牙齿会受到影响，影响牙根吸收。成年的女性患者当中可能会出现牙龈萎缩导致的黑三角，甚至极个别的患者会引起关节酸痛，或者肌肉退化。因为在矫治的过程中，医生常会建议不吃硬的东西，或者是有的患者根本就是害怕吃硬的东西会损坏矫治器，所以干脆就改变了自己的饮食习惯，这时对患者的面型会有小小的改变。建议：在做矫正的时候需要医生进行详细的评估，才能决定是否适合做矫正。

会有一些不适的感觉。矫正器会使牙齿的牙周膜一端产生压缩，而这种压缩就会使里面的毛细血管和神经产生了压迫，这种压迫是暂时的，但是这种压迫也会产生一些疼痛，酸胀，吃东西没有力量。