追问:上个月30号检查,结果一样,像这种情况有没有什么特效药,让他及时吸收,还是这种出血是几度
追问:这个出血是两个部位出血吗?具体什么部位可以祥细介绍一下吗?
追问:以您的经验后遗症有几成,后遗症有什么,比如,脑瘫,智力低下,癫痫,有多少机率
回复:您的孩子是双侧侧脑室室管膜下出血 双侧侧脑室脉络丛出血,属于II级出血。颅内出血只能等待自行吸收。如果出血吸收不完全、引起了脑积水、形成了颅内软化灶,发生智力低下、癫痫、脑瘫后遗症都有可能。每个孩子的情况各有不同,不能用几率判断。
追问:陈主任,两处出血都是二级吗?哪个出血比较严重,比较有影响,这两处出血正常多久会吸收,还有这种出血一般是什么引起的,二级出血是严重的?如果没有出现并发症,二级出血会出现脑瘫,智力低下,癫痫的后遗症机率大?如果我现在发小孩吃母乳的的小视频给你看,能不能看出来小孩有没有脑瘫,智力低下,癫痫等一些后遗症?
回复:单纯侧脑室室管膜下出血属于I级,加脑室出血,就属于II级。出血的原因与早产儿脑血管发育不成熟、宫内缺氧感染、出生时窒息、母亲有妊娠高血压贫血等多种因素有关。是否有后遗症发生,需要定期给孩子做体检,评估智力发育、运动发育是否有异常来判断有无智力低下和脑瘫,做脑电图看看是否有癫痫发作。
追问:陈主任宝宝出生时血养90-100,癫痫平时可以看出来?抽搐发作是怎么样的,宝宝睡觉时,有时候会手脚抖动一下,是抽搐的表现?目前是没用抽搐的药,在保温箱29天出来,花5万元左右,宝宝出生时医生说活沷力活动力不怎么样,这种是什么情况,出血医生说是血管发育不成熟,像这种情况一般多久宝宝会发育成熟
回复:癫痫发作时会出现面部四肢抽搐发作、眼神发呆、口吐白沫、意识不清。您的孩子偶尔手脚抖动一下不是癫痫发作。您的孩子是早产儿,一般矫正胎龄到40周时,才达到与正常足月儿相同的水平。
追问:陈主任您好!宝宝睡着的时候手抖动一下鼻子也会,眼睛是闭着上也会抖动一下大根5秒钟,(眼神发呆、口吐白沫、意识不清这个是没有的),还有宝宝现在吃母乳很快,血养会降,有时会降到60多,一般是降到78,降60多大概15秒上90,70多大概3-8秒回90,这种是什么原因,有没有什么好到办法解决,谢谢
回复:按时服用维生素AD和钙剂,可以预防佝偻病引起的多汗易惊醒睡眠不安。吃奶对早产儿来说是一项费力的体力活动,可以减慢吃奶速度、吃几口需要休息片刻。做一下心脏彩超看看是否有先天性心脏病?
追问:心脏彩超出生时有做一张,陈主任您看一下,对了,我问了隔壁房,他们的小孩都有打心肺早成熟的药,我也要求给小孩打,医生说不用打,这个是什么原因
回复:早产儿心脏发育不成熟出现了房间隔缺损,会出现吃奶费力、多汗、暂时性血氧饱和度下降。需要定期复查心脏彩超看看是否能自行闭合。否则以后需要手术治疗。如果出生时因肺发育不成熟引起了呼吸窘迫综合征,需要用促进肺成熟的药物。如果没有发生呼吸窘迫综合征,就不需要用。
追问:心脏发育不成熟出现了房间隔缺损,正常多久会自行闭合。如果不会闭合,要多大才能手朮,宝宝吃母乳不懂得换气,有什么好的方法解决吗?视力发育不成熟,一般要多久会发育成熟
回复:房间隔缺损可以观察半年,如果不能自行闭合,1岁后可以考虑手术治疗。早产儿容易发生视网膜病变导致失明,应该定期到儿童医院眼科复查以便及时治疗。
追问:陈主任,房间隔缺损是先天性心脏病?早产儿胎龄要纠正40周是什么意思
回复:房间隔缺损属于先天性心脏病。您的孩子是胎龄29周 2天出生,生后12周 5天时,是矫正胎龄40周(这个时候才相当于足月儿出生时胎龄)。
追问:意思是说要出生12周5天,3个月多,才是正常的胎龄,孩子才和40周足月生的一样,前面的都是矫正孩子胎龄的时间,我这样理解对吗?
回复:您的理解是对的。刚才发错了。是孩子出生后11周 5天,才达到正常40周足月儿发育一样的程度。