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老年女性便秘1周，有心脏病和重度腰椎间盘

性别：女

年龄：75岁

75岁女性，重度腰椎间盘突出，尾椎胀痛，感觉排不出大便1周了，用了开塞露和乳果糖，排出的是水样便带粪渣，需要怎么办呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张利勇 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 扬州市中医院

问题分析：您好，根据您所描述的情况，有可能是腰椎病压迫神经导致的。
指导建议：这种情况建议配合针灸理疗口服药物治疗，如果保守治疗没有效果的话，这种情况需要手术的。

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心脏疾病可能会影响到大脑的功能，大脑功能的改变可能会加快痴呆的进展速度。老年人痴呆症是一种中枢神经系统变性病，起病隐匿、病程进展缓慢，是老年期痴呆最常见的一种类型。而心脏病是一类常见循环系统疾病。人体最重要的统摄人体的器官是心和脑，同样也是人体最脆弱的器官，心脏和大脑通过神经相互联系，相互促进，大脑通过神经传导指令调节着心律、频率及工作强度。同样心脏通过自身的活动将信息反馈到大脑，大脑接收信息后进行加工改造后再反馈调整心脏的活动。
老年腰椎间盘突出症如何治疗？
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老年腰椎间盘突出采用哪种治疗方式应该根据具体情况而定。一般情况下，老年患者往往患有多种疾病，比如：糖尿病、高血压以及前列腺肥大等疾病，一旦综合患有此类疾病，不建议此类老年人选择手术的治疗方式进行治疗，则需要选择保守治疗的方式。对于病情状况比较严重且病情周期比较长的患者，保守治疗的效果相对比较小，那么应该选择手术治疗的方式，但是术前一定要做好全面的检查，防止意外情况的发生，并且术后也要注意保养。
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女性腰椎间盘突出的原因是椎间盘变性、慢性劳损。造成椎间盘纤维环断裂，髓核突出，从而引起下肢的辐射。这些都是导致腰椎间盘突出的原因，需要进行保守治疗和外科治疗。如果保守治疗无效，或反复发作，出现大小便障碍，此时应采取手术治疗，而保守治疗则以卧床休息为主，同时口服非甾体类药物等。腰椎骶化、骶椎腰化和关节突不对称，是先天发育异常，使腰椎承受异常应力，均会增加椎间盘的损害。
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女性腰椎间盘突出原因有穿高跟鞋、久坐、受凉、劳累等。1、女性一般都是爱美的，经常穿高跟鞋，因为高跟鞋会让人的脊椎向前倾斜，从而造成腰椎间盘突出。2、女性朋友在家里做的事情比较多，比如洗漱、拖地等，会比男性更容易接触到潮湿的东西。3、怀孕、生产的女性朋友，在怀孕10个月的时候，由于胎儿的体重，导致脊柱向前倾斜，也有可能导致腰椎间盘突出。
腰椎间盘滑脱怎么办
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腰椎间盘滑脱应及时就医，根据病情进行针对这治疗。腰椎间盘滑脱症的处理方法，要看患者的椎间盘和脊髓神经根的受压程度，如果患者受到了很大的压力，导致了脊柱神经水肿，腿部疼痛，腿麻腿乏力，排尿不正常，需要进行椎间盘切除，或者是微创外科或者开窗外科，但是要看患者的椎间盘突出的程度，还要看患者的体质，有没有脊柱狭窄。
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腰椎间盘通常不会骨折，在临床上，没有所谓的“腰椎间盘骨折的说法”。具体内容如下：腰椎间盘分为两个主要部位：外侧纤维环和内髓。两者都是纤维类，含有丰富的蛋白质和水份，不含有骨骼。因此，腰椎间盘不是骨骼，不可能出现腰间的骨折。腰椎间盘可能因为受到猛烈的压迫而出现腰椎间盘突出，但并不会引起腰椎间盘骨折。
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通常来说，腰椎间盘没了可以通过一般治疗、手术治疗等补救。腰椎间盘没有了会导致腰椎不稳，可以通过一般治疗进行补救，即如果是发生在单一节段的腰椎间盘，但没有任何的临床症状，可以采取腰围外固定和腰肌力量的锻炼，来增强腰椎的稳定性，维持腰椎的正常的生理曲线；如果是多节段腰椎间盘或已经发生的腰椎不稳，需要通过手术来进行手术，比如用腰椎内固定配合植骨融合，术后能够形成骨性修复，从而实现腰椎的稳定性。
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一般情况下，腰椎间盘突出可能是过度劳累导致的，平时应注意休息，加强保暖，端正身体姿势，避免久坐，并适当进行运动，有利于预防腰椎间盘突出。如果患者患有腰椎间盘突出，可以在医生指导下服用消炎镇痛的药物进行治疗，也可以在医生指导下使用甘露醇注射液，进行脱水消肿治疗，如果患者病情比较严重，需要进行手术治疗。
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