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突然牙龈肿痛，一直不好。

性别：女

年龄：33岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
一直牙齿都没问题，两周前吃上火了，突然牙疼，然后牙龈肿了，连带脸都肿了。社区诊所就医说是牙周炎，开了人工牛黄甲硝唑，红螺霉素，黄连上清片等药吃，两周好不容易要好了，只是肿还没全消，忍不住，吃了点烤的东西，一晚上剧痛，第二天半边脸都肿了，赶紧吃药，然后下午就不疼了，慢慢消肿中，咨询过几个口腔诊所，都让根管治疗，说牙根发言，必须砖开放消炎药，然后还要戴个保护套。

当心牙齿损伤，一直吃药治疗能不能断根？还是一定要砖开牙齿才能治疗？？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘晓东 副主任医师 五官科 极速问诊
二级甲等 铁岭市结核病医院

问题分析：如果只是简单的牙龈软组织感染，这种肿痛一般不严重，通过口服消炎药及甲硝唑等药物即可治愈。即便感染控制不及时形成脓肿，一般经切开排脓也可短期治愈。
指导建议：但如果是牙髓炎引起的牙龈肿胀、疼痛，通常服用消炎药等药物治疗是无效的，并且在遇到刺激后还会发作。如果确诊是牙髓炎，必须进行根管治疗，必要时还需要进行套冠治疗，以免导致牙齿逐渐松动，最终不保。

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如果属于龋洞引起，首先要进行龋洞充填；如果侵犯牙髓，要做牙齿的根管治疗。如果由食物嵌塞引起，也要做龋洞充填，然后解除食物的嵌塞。如果是病毒感染引起的疱疹性龈口炎，可采取对症治疗，如药物或者局部治疗。
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牙龈肿痛可能是患有牙周组织疾病，比如牙龈炎、牙周炎、牙槽脓肿、急性牙周脓肿等。也可能是患有牙髓炎。比如牙髓炎时引起牙龈对疼痛敏感，根尖周炎也会引起牙龈红肿疼痛等现象。
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牙龈肿痛，考虑可能是存在牙龈炎，或者适当的服用药物进行治疗，平时多喝水，适当的去牙科进行检查治疗。也有可能是由于上火导致的炎症，不要吃辛辣刺激性食物，可以用小苏打淡盐水进行漱口，适当的可以服用药物。
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要注意口腔卫生，养成饭后漱口与刷牙的良好习惯，掌握正确的刷牙方法，可以有效地预防牙龈炎的发生，睡前不宜吃糖，饼干等淀粉之类的食物，宜多吃清胃火及清肝火的食物。
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牙龈肿痛持续三四天能自愈。在这一段时间里一定要特别的保持口腔的卫生，养成一个良好的生活习惯，每天都注意刷牙，防止食物残渣在牙缝中残留，导致出现感染的情况。
牙龈肿痛去医院挂什么科
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牙龈肿痛去医院挂的科室要看肿痛原因是什么。如果智齿发炎引起的牙龈肿痛，一般建议口腔颌面外科就诊，进行局部冲洗治疗，消炎后拍片拔牙；如果是牙根发炎导致的牙龈肿痛需要牙体牙髓专科就诊，做完善的根管治疗；如果是牙周发炎导致的牙龈肿痛，要去牙周专科就诊，进行洗牙和牙周刮治。当然如果有口腔综合科，那么直接挂口腔综合科就可以了。
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出现了牙龈肿痛，要去看牙医，牙龈肿痛的原因有年轻人长尽头牙，也就是长智齿，容易出现智齿冠周炎，导致牙龈红肿，可以局部用漱口水，敷消炎药来消肿，根尖周炎，当牙齿龋坏到达一定程度以后，可能会导致根尖部区域的牙龈出现红肿，不可自行处理，要进行专业的操作才能解决。
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可能是牙周组织疾病。如牙龈炎、牙周炎、牙槽脓肿、急性牙周脓肿等。或者牙髓炎，根尖周炎。牙髓炎时引起牙龈对疼痛敏感，也有可能是根尖周炎，根尖脓肿时引起牙龈红肿疼痛等。以及全身疾病，如白血病、艾滋病等。外伤也会导致。尤其是波及牙龈时，牙龈撕裂，红肿疼痛。
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牙龈红肿，究其原因是牙龈及牙面上附着的牙菌斑，其内的细菌繁殖活动引起牙龈肿痛。而必须的医治是进行牙周的医治，除去附着的牙菌斑，消除引发牙龈炎症的始动因素。平时要养成良好的口腔卫生习惯，选择能减少细菌的牙膏，保证刷牙质量。
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这是有点上火或者有牙龈炎，牙根炎或者有牙根管炎，肝胆火旺，胃火上炎，或者有牙髓炎感染引起的现象。建议可以服用止痛药和消炎药，另外这段时间不要吃辛辣刺激性的食物，应该注意饮食清淡，不要饮酒，熬夜。
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