问题分析：你好，根据你说的情况，双下肢水肿的原因很多，常见的有，一，心功能衰竭：患者会出现胸闷，气急，气短，心悸，同时出现双下肢水肿；二，肾脏疾病。如大量蛋白尿，出现双下肢浮肿；三，肝功能异常，出现双下肢浮肿，肝功能异常。四，内分泌疾病如甲状腺功能亢进，甲状腺功能减退五，营养不良，低蛋白血症；六，双下肢静脉曲张，双下肢回流障碍；七，特发性浮肿：各种检查均无异常，为特发性浮肿，如长期坐飞机，久坐不动或没有任何原因引起的浮肿。结合病人的症状及体征，甲状腺疾病导致的浮肿可以排除！
指导建议：下一步建议查尿常规，肝，肾功能排除肝源性浮肿和肾源性浮肿！查心脏彩超排除心源性浮肿！查双下肢血管彩超需要排除下肢血栓，如果没有血栓时必要时让外科看看有无下肢静脉曲张！其次药物也可以出现双下肢浮肿，尤其是钙离子拮抗剂如硝苯地平缓释片类药物可以出现！其次如果检查都无异常情况下，可以口服氢氯噻嗪片每日1片，螺内酯每日一片！浮肿症状消失可以停用
