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门牙龋齿补过，补过的牙发黑，挂什么科

性别：女

年龄：18岁

我女儿18岁，门牙龋齿补过牙，现在补的牙发黑，影响美观，想看看如何处理
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王磊 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析：您好，你女儿门牙龋齿补过牙，目前补的牙发黑，往往提示牙髓坏死的可能。牙冠不再坚固。
指导建议：这样的情况，首先建议做根管治疗术，去除坏死的牙髓，充填治疗。如果牙冠缺损较大的话，可以做烤瓷冠修复。如果没有保留意义，可以拔除患牙以后做种植牙修复。

追问：已经做过根管治疗了，就是补了以后发黑，我想去专业的口腔医院看，但不知道挂什么科

回复：你好，因为患者比较多，没有及时给您回复，请您谅解 就去市医院口腔科即可

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有可能是补牙的时候，不需要做牙髓灭活，保留了牙髓，有可能从补牙的地方再次形成破损，导致牙髓的暴露的，如果有牙髓的暴露，就可以有这种疼痛了，需要到当地口腔科做个人工检查，如果是牙髓暴露，要考虑重新做补牙治疗的，平时注意用含氟牙膏刷牙。
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补过的牙可以再补，一般补过的牙材料脱落可能是由于继发龋的出现，这时可以去除龋坏，重新充填治疗。而且补过的牙，其他位置仍然存在点隙窝沟，可能会出现新发的龋坏，当出现这种症状时，仍然可以去净腐质，充填治疗。如果补过的牙出现牙髓炎，根尖炎，需要治疗后再充填，如果补过的牙出现牙齿劈裂症状，一般需要拔除治疗。
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需要做根管治疗与口服消炎药。与之前牙髓炎治疗不当有关，可以吃一些抗生素，注意口腔卫生，按时刷牙漱口，不吃甜食，多咀嚼，养成良好的饮食卫生习惯，定期到医院洁牙，发生蛀牙，及早到医院修补。
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洁牙对补过的牙没有任何损害，而且定时洁牙抛光可以达到牙齿的清洁度，更利于平时的清洁，防止出现龋齿，牙龈炎等引起来的不适。平时还需保持口腔的清洁卫生，做到早晚刷牙，饭后漱口，定期洁牙，出现龋齿，一定要尽早及时的做治疗。
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补的牙使用五年左右是没有问题的。如果注意保护得当，甚至可以使用十年二十年。如果所选用的材料不好或者后天个人的使用过度，咀嚼力大，磨耗较大的情况下，一年就掉下来也是有可能的。所以补牙能维持的时间因人而异。
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如果是冷热刺激性疼痛或者有自发痛、夜间痛病史，需要进行牙髓根管治疗，将牙齿内的牙神经去除以后在根管内封药，封药治疗以后可以进行热牙胶的充填，然后再严密的封闭冠部，若由于材料脱落只需去除原充填材料再重新充填即可。
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可以再次进行填充，可能是由于露神经导致的，可进行根管治疗。之后对牙齿根管内进行杀毒，再用特殊的材料进行充填，使根管内长期处于无菌的状态。最后套一个烤瓷牙冠，将剩余的牙齿保护起来，能够恢复牙齿的咀嚼能力。
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补过的牙齿自发性的疼痛有可能出现牙齿隐裂，可能吃到过硬的食物使牙齿出现有隐裂的情况，或者是补牙的材料的某些化学物质刺激牙髓，或者是牙齿处于有炎症误诊，直接填充，没有完全处理好存在的炎症，就会出现疼痛，还会发展为牙髓炎，如果补完牙齿之后数天出现牙齿很疼，一般就是比较深的龋洞的垫底没有垫好，需要重新垫底和补牙。
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