性别:女
年龄:74岁
问题分析:二尖瓣狭窄合并胸闷冷汗,口服硝酸异山梨醇酯疗效欠佳。心电图提示T波异常,超声提示,二尖瓣返流。拟明确进一步诊疗方案。指导建议:1)疑似风湿性心脏病,建议首先到心内科就诊,进行心功能评估。2)继发于风湿性心脏病的二尖瓣狭窄,是否需要手术治疗,取决于心功能状态。建议首先进行心功能评估,如BNP、CRP,以及超声心动,心肌酶、肾功能,生化电解质水平。3)如果心功能异常,考虑手术治疗。