你好大夫，我是患者妈妈孩子今年十三周岁了女！小时候

怀孕三十三周破水了一般要根据宫缩、心率等情况进行初步的处理，第一步是高破水，第二步是低破，其次是有无感染，出血后要卧床休息，避免不必要的肛检和阴道检查，注意孕妇的体温、宫缩、心率等情况，如无炎症，羊水超过3cm，可以采用等待疗法，破水12个小时后要进行预防性的抗感染，并促进胎儿的子宫发育，为生产做好充分的准备。

怀孕十三周肚子没有明显的变化或突起。在女性怀孕13周时，子宫稍微比拳头大一些，是可以通过触摸腹部感受到比拳头稍大的质硬的子宫。但是这时候是看不到小腹出现明显的凸起的。在能看到腹部出现隆起时，大概是在怀孕5-6个月的时候。在13周时是可以做胎儿NT的检查，以及早期血清学唐氏筛查，来评判断胎儿畸形、患有染色体核型异常的风险。

怀孕十三周流产会出现以下征兆：对于怀孕十三周孕妇而言，如果出现了下腹坠胀、腰酸、下腹痛、阴道流血等征兆，那么就可能会出现流产的情况，若是孕妇出现以上的症状，就需要前往医院进行彩超检查，明确胚胎是否存活，如果胚胎存活，那么就可以进行保胎治疗，如果胚胎停止发育，那么就可以进行药物流产。这里建议孕妇养成良好的生活习惯，进行规律休息，避免经常熬夜，保证充足的睡眠。

怀孕13周，通过检查彩超，基本能够看到胎儿形状，包括明显的颅骨、面部有眼睛突出、以及手脚情况。胎儿的胎盘已经长出，体重差不多25克，腹围长度是在6.9厘米左右，股骨长也有1.1厘米。胎儿长度可以达到10厘米左右，双顶径的大小则是在2.5厘米。孕妇若想了解胎儿发育情况，请前往正规医院进行相关检查，并坚持定期产检，来观察胎儿发育状况。胎儿在十三周时发育进入关键时刻，各部位的器官和全身骨骼开始发育，注意摄入足够营养。

孕13周需B超复查胎儿颈项透明层厚度（需提前1-2周预约彩超室），正常不得大于2.5毫米。若大于2.5mm,则考虑异常，这可能和胎儿染色体核型异常等机构异常相关，也可能和婴儿先天性心脏病有关。另外还可以检测到胎心率、宫缩次数等指标，对预测宝宝出生后的健康和疾病都非常重要。此外,DSA也能帮助医生了解胚胎发育过程中有无畸形细胞形成。评估胎儿有无唐氏综合症早期检查的最佳时机为妊娠11～13周。

怀孕十三周有胎动。怀孕后，胎儿成形后会出现胎动，正常情况下在12周左右就会出现胎动，到了13周通常会有胎动，但是由于胎儿还很小，动的幅度不大，力度也不大。一般怀孕18周~20周左右就能感受到较为明显的胎动。如果孕18周或孕20周后仍无明显的胎动，应尽快去医院做进一步的检查。日常生活中，孕妇应当注意可以根据自己的实际情况适当进行活动，但是要量力而行，避免过于劳累。

在怀孕13周到时候需要确定孕周，推算预产期，评估孕期高危因素。首先要做彩超确定孕囊的大小，发育情况以及具体位置。其次要检查化验血常规，尿常规，血型，空腹血糖，肝功能和肾功能，乙型肝炎的表面抗原，梅毒血清抗体筛查和hiv的检查。怀孕13周，相当于怀孕三个月零一周的时间，这个时期正是做唐氏筛查的时期，唐氏筛查是怀孕早期排查肚子里的胎儿是否存在神经管畸形的重要方法，是很有必要的一项检查，从怀孕到分娩，最主要的几项检查就是唐氏筛查和四维彩超，糖耐量等，到时候遵照医嘱做检查。

孕十三周肚子有以下症状：怀孕13周出现肚子隐隐作痛，可能是由于孕囊发育，进而导致子宫增大，牵拉子宫韧带引起的不适。但是也不排除肚子疼痛与肠道痉挛、肠道功能紊乱、进而出现腹痛腹泻等有关。所以只要腹痛比较轻，也没有出现阴道出血现象，建议先观察观察，只要腹痛缓解，就不会问题的。如果是腹痛不缓解或者是加剧，继而出现腹泻或者其他不适，就需要及时取医院检查。

怀孕十三周B超检查男孩女孩不是很准确的，因为周数太小，受体内激素的影响，不是很好看的。会有误差。还有一种方法就是羊水穿刺做染色体的检查，但是我们国家法律上规定是不能擅自告诉孕妇胎儿的性别的是属于违法的。

到了怀孕的第13个星期，孩子的情况已经很好了。正常情况下，妊娠12个星期以前是不会很平稳的，因此有80%的人会在12个星期以前就会有流产。在医学上，12个星期以前是不能同房的，以免引起孩子的流产。在妊娠13个星期之后，可以有空同房，不过要注意安全。女性在13个月内需要进行nt检测，nt检测需要11-14个星期。胎儿生长和生长良好，可以定期进行孕期的检查。