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医生您好。因为我诊断为根尖周炎，所以去做根管治疗，

性别：男

年龄：169岁

医生您好。因为我诊断为根尖周炎，所以去做根管治疗，是去该医院做的。做第一，二步的时候，一切都比较正常，也引流把脓都流出来了。前两天去做根管填充的时候，一开始是有点不适，不过睡一觉之后就舒服了。不过今天早上起来发现，牙齿上面的牙肉有一个小脓包，可以挤出脓，现在我弄破了，可是牙齿也不痛。我想问一下是不是再次发炎了，根管治疗失败了，有点害怕。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘闯 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 沧州中西医结合医院

问题分析：根尖炎治疗失败以后，询问具体需要采取怎样的处理办法。
指导建议：这种情况下基本上也就是选择抗炎处理，看一下之后的变化，如果出现了明显的牙齿松动，只能选择做牙齿的，拔除之后的话可以选择镶牙或者是种植牙处理的。如果可以保住牙齿的话，之后需要选择套冠处理。

追问：那会不会是因为我昨天不小心用了患牙咬鸭肉，比较难咬，然后吃了一小块的烤鸡翅，吃了一点肥肠。是不是个这个有点关系呢。现在根管填充后还没补牙，这两天我的主治医生也不上班，有什么比较好的办法先改善一下。

回复：和你的饮食状况是有相关性的。

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根尖周炎必须拔牙吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
根尖周炎不一定要拔。对于根尖周炎，患者首先要进行的就是根管的处理，例如：急性根尖周炎会出现牙严重的疼痛，而慢性根尖周炎则会出现长期的炎症。如果是急慢性根尖周炎，如果牙体组织的缺陷不是很明显，并且可以进行根管治疗，如果不是很严重，可以进行根管治疗。牙体缺损较大，或是在进行根管手术后，由于感染无法得到有效的控制，需要拔牙。因此，根尖周炎的主要疗法就是保持牙的根管治疗法。
根尖周炎必须根管治疗吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
根尖周炎的治疗方式很简单，根管疗法是目前治疗根尖周炎的唯一有效手段。如果是根尖周炎，需要及时就医，口服抗生素和镇痛药物，大多数根尖周炎都能得到良好的根管治疗。对于感染面积大，长期不愈，根尖囊肿的患牙，要做根尖手术或囊肿切除术，才能保住牙齿。建议患者在口腔科就诊治疗，治疗期间多吃松软的食物，避免吃坚硬的食物。
根尖周炎不疼要做根管治疗吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
根尖周炎不疼也是要做根管治疗的。如果根尖周炎不痛，需要进行根管治疗，是要去除髓腔内的感染和感染的细胞，这样可以排除炎症，如果不是这样，病变还会继续，很有可能复发。患有根尖周炎，患者要及时到正规的医疗机构就诊，不能因为没有任何的症状就放弃，可以通过根管进行根管的治疗，同时还要注意观察是否出现了炎症消失的情况，如果还没有好转，可以进行根尖手术。
根尖周炎的诊断依据
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
根尖周炎的诊断依据是临床症状、辅助检查等。根尖周炎如急性发作，然后出现自发性的疼痛出现咬合疼痛，牙齿出现松动，同时还存在持续跳动这一症状。如果是慢性根尖周炎，也会出现间歇性的疼痛感。临床检查牙齿，则可检出深龋或生牙周袋或重度磨损、磨耗等，或缺损严重等问题，这类病变牙可引起根尖周炎，而叩诊牙齿可出现较明显疼痛反应，然后基本可以诊断，这颗牙齿患有急性根尖周炎，一经诊断，要进行根管治疗。
根尖周炎都会疼吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
根尖周炎一般分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎，都是由根尖周炎引起的。急性根尖周炎会导致剧烈的疼痛。急性根尖周炎是由牙周膜神经受到炎症刺激引起的。急性根尖周炎一旦发生骨膜下脓肿，就会导致患牙持续跳痛。同时患牙还会出现明显的松动和牙龈肿胀。慢性根尖周炎一般不会引起剧烈的疼痛，但是对牙齿造成的损伤也不能忽视。
根尖周炎多久转化
尹新芹主任医师
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根尖周炎，从急性到慢性，从慢性到急性，都有很大的几率。根尖周病的发生，是因为根管内的病菌毒性增加，导致病人自身免疫力降低，从而引发根尖周病。如果出现了严重的牙龈出血，就必须进行根管术。不接受根管，有一种情况是随着时间的推移逐渐减轻，最终会变成一种慢性的根尖周炎。慢性根尖周炎出现时间长短，有些病人需要10天，有些病人需要一个月。总之，根尖周炎，不治好就有可能出现急性和慢性两种情况。
根尖周炎可以痊愈吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
根尖周炎可以痊愈。根尖周炎是发生于牙齿根尖周围组织的炎症性疾病，多为牙髓病的继发病。根尖周炎的治疗方法很明确，及时就医，口服抗菌素和止痛药，一般来说，根尖周炎经过正规的根管治疗后，效果会很好；对于炎症范围较大，长期不愈，根尖囊肿的患牙，需要配合根尖手术或囊肿摘除术。只有患牙缺损严重，不能治疗。大多数根尖周炎在经过根管治疗或者根尖手术后，都能治愈。
根尖周炎可以治愈吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
根据病程长短，根尖周炎分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎，只要及时就诊，选择正规的根管治疗，大多数根尖周炎是可以治愈的。对于炎症范围过大，长期不愈或者根尖有囊肿的患牙，需要配合根尖手术或者囊肿摘除术来保留患牙。所以，如果患者朋友有根尖周炎，一定要尽早就医。平时要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后认真漱口，养成用牙线、牙线棒清洁牙齿的习惯，定期去医院刷牙。
根尖周炎能拔牙吗
尹新芹主任医师
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慢性根尖周炎多数是可以保留的，通过根管治疗去除掉病变的牙髓组织，进行严密的充填。慢性的根尖周炎症是可以治愈的。如果慢性根尖周炎导致了非常严重的牙根组织吸收，已经出现了牙体组织松动，也可能需要拔牙。
根尖周炎需要根管治疗吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
根尖周炎需要做根管治疗。根尖周炎有两种，一种是急性根尖周炎，另一种是慢性根尖周炎。急性根尖周炎会出现自发性、咬和痛、叩痛等症状，因此可以进行根管治疗。不过，由于慢性根尖周炎一般不会出现明显的疼痛症状，但也会导致长期的化脓和瘘管，即使使用一些药物可以对其进行局部的修复，也不能从根本上解决问题，只能通过根管治疗来治愈疾病。
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