我妻子,40岁,体重50KG,身高150CM,2008年9月1日因右乳内上象限肿物于301医院行切除术,而后行改良根治术。
检查所见:
术中送检:灰黄色软组织1块,大小3.5x3x2cm,切面灰白色,质软。
术后送检:送检切除的右侧乳腺组织,上附梭形皮肤,皮肤大小8x4cm,乳头无凹陷,无桔皮样现象。于乳腺内上象限新鲜手术切口,长5cm,其下风手术术腔,周围乳腺组织呈瓷白色,质韧。腋窝(及锁骨上)检出肿大淋巴结束14枚,大者1x1x1cm,小者0.5x0.3x0.3cm。
病理诊断:
右乳腺内上象有浸润性导管癌,SBR2级,肿瘤大小3.5x3x2cm,未累及乳头及皮肤,乳腺周围乳腺组织呈纤维腺病改变。腋窝(及锁骨上)淋巴结未风转移癌(0/14)。免疫组化染色显示肿瘤细胞:HER-1(+弱),HER-2(+弱),P53(-),CK56(-),CYCLIND1(+),ER(+75%),KI-67(+《5%》,PR(+)75%),TOP-Iia(+,5%),PS-2(+)。
因手术医生记录:肿块向后侵袭胸大肌表面。术者言明,曾切下很浅一层胸大肌,见到新鲜肌肉。手术医生出院医嘱:1、正规化疗;2、注意休息;3、定期检查;4、随诊。
于2008年9月26日化疗,方案为表柔比星130mg,环磷酰胺800mg,将于2009年1月13日结束第六周期化疗。
至此化疗结束,患者饮食、睡眠尚可,白细胞曾低至2000,用重组人粒细胞刺激因子数次,肝功谷丙转氨酶曾高到140,用药后恢复正常。
所以询问,要否放疗?如需要,如何放疗(时间、方法)