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肺结核咯血是平躺休息还是侧卧

性别：男

年龄：21岁

咯血一次，拍CT是考虑继发性肺结核，两肺钙化，边缘模糊，以右肺为著，想问下平时睡觉是平躺还是侧卧，朝哪边侧卧为宜
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘闯 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 沧州中西医结合医院

问题分析：有咳血的情况，并且检查有继发性的肺结核，询问具体需要采取怎样的处理办法。
指导建议：一般来说如果出现这种继发性的肺结核，主要还是要注意选择针对性的抗结核处理，一般来说就是选择应用抗结核药物，早期规律联合足量用药，另外一定要注意调理饮食搭配营养增强自身的身体素质，有助于结核的恢复。

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肺结核咯血
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可能病灶比较大，有空洞，或者是有结核球，不能治愈。建议请胸外科会诊，是否考虑手术切除。
肺结核咯血的原因
陆海英主任医师
传染科北京大学第一医院三级甲等
因为肺结核会对肺部造成伤害。肺结核是因为废物病灶会对肺组织造成严重的损伤，破坏大血管就会引起科学，周围组织血管壁比较薄弱，也会导致空洞内的血管破裂出现咳血的现象。肺结核会对肺部造成严重伤害，需要及时到医院，通过肺部影像学检查，口服抗结核药物治疗。外出时需要佩戴口罩，避免长期待在污染的环境下，如果有雾霾要减少外出，不要去人流量密集大的地方，多吃新鲜的蔬菜和水果。
肺结核咯血会传染吗
陆海英主任医师
传染科北京大学第一医院三级甲等
肺结核咯血是会传染的。如果发生了咯血的现象，一般是肺结核正处于急性发作期间，传染性是非常强的，主要是通过呼吸道进行传播。在患者打喷嚏或者在咳嗽的时候喷出来的飞沫，就会带有大量的结核杆菌，这些病菌在进入到正常人体内之后，就有可能导致感染。在治疗期间，需要做好隔离和防护措施，如果是居家治疗的肺结核患者，应避免和家人过多接触，同时还要保证室内的空气流通。
肺结核咯血怎么办
陆海英主任医师
传染科北京大学第一医院三级甲等
肺结核咯血可使用抗结核药物治疗。首先要到医院做痰液培养和ct检查，根据检查结果选择合适的抗结核药物来进行治疗，能够阻止体内的结核杆菌感染，而且还能减少并发症出现。肺结核是自身免疫力低下受到了结核杆菌感染所导致的，这属于一种传染性疾病，在密切接触到带有病毒的患者之后，就有可能导致被感染。要养成良好的卫生习惯，做到不随地吐痰，要将痰液涂在带有消毒液的痰盂当中，同时在咳嗽或者打喷嚏到时候要用纸巾捂住口鼻。
肺结核病史咯血后背心痛双腿乏力怎么办
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
应该先去医院就诊，做相关的检查，确定病因以后积极的治疗，要注意保持心情舒畅，多吃一些容易消化的食物和蔬菜，水果。有肺结核的病史，出现咳血，后背心疼痛而且双腿乏力症状，有可能和结核复发有关系，也有可能是和支气管或者肺部等问题有关。
肺结核咯血
邹美银副主任医师
传染科南通市第三人民医院三级甲等
指导意见：你好；肺结核经过正规治疗，一般都是可以治疗好的，建议可以配合服用中药洋参愈痨丸治疗，效果很好的。
肺结核咯血
邹美银副主任医师
传染科南通市第三人民医院三级甲等
问题分析：肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播。意见建议：治疗肺结核如免疫治疗、介入治疗、外科手术和中医中药等，但只能作为辅助治疗手段。对于严重的耐药性肺结核，宜强调综合治疗，以提高疗效。
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何洁副主任医师
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肺结核咯血的原因主要是由于结核分枝杆菌侵袭到支器管、肺泡黏膜，使其受损。此时呼吸道黏膜会出现破裂，而出现痰中带血。当损害侵袭到达的血管的时候，可出现不同程度的咯血。另外一些特殊的类型的肺结核，比如纤维空洞型肺结核，会成形单个和多个动脉瘤，支气管黏膜破裂等，而出现咯血。同时长时间的支气管粘膜的炎症感染刺激和分泌物的堵塞，形成支气管扩张症，可出现反复的慢性的咳血。
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
针对肺结核的咯血，需要休息好，卧床休息，患侧卧位。需要药物治疗，药物治疗效果不理想的患者，可以采取手术治疗。在药物治疗里，最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗，同时，针对出血用止血的药物，比如止血敏、止血芳酸还有蛇毒血凝酶。如果是通过这些药物治疗效果不理想，可以在肺血管造影的前提下找出破裂的血管，进行肺血管介入栓塞治疗，同时，要进行系统、规范的抗结核治疗。
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肺结核突然少量咯血的原因是肺结核的侵润性病灶破坏肺实质，引起肺毛细血管损伤，肺结核病灶出现肺部空洞，在咳嗽咳痰或剧烈呼吸的时候，牵扯肺部的血管，使肺部血管发生破裂，肺结核病灶累及到支气管的时候，可以导致支气管血管的破裂，引起的出血。
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