近两三周以来，上腹部经常疼痛，体重降低五斤左右。无

问题分析：不规律上腹部疼痛，超声提示，肝脾血管瘤可能性大。伴有肝囊肿。拟明确恶心的可能性。
指导建议：1）建议到消化科或肝病科随访。2）与一般恶心肿瘤不同，绝大多数原发性肝癌，发生于肝硬化的基础上；我国肝癌主要发生于乙肝、丙肝，合并肝硬化的患者；也就是说，无基础慢性肝病，如各种慢性肝炎，肝癌可能性很小。3）对于直径超过2.0cm的强化病灶，两种影像学检查即可确诊，目前病灶直径不足2.0cm，且血管瘤可能性大，建议3-6个月复查。