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月经紊乱，不规则出血

性别：女

年龄：28岁

我今年28岁，有多囊，甲减，胰岛素抵抗的病史3年，目前甲减稳定，4月份因月经不来，服用黄体酮，4月30号来月经第三天服用达英35，5月24来月经！6月3号至今下腹隐隐胀痛，腰酸！分泌物呈巧克力色，卫生纸擦拭有淡粉色血迹，昨晚同房后出血明显，量还是少，5月中旬也有过这种症状。想知道是排卵期出血还是什么
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵孟军,新乡市中心医院,主任医师
赵孟军 主任医师 妇产科
三级甲等 新乡市中心医院

问题分析：异常的阴道出血，原因非常复杂，有可能跟月经有关系，也有可能跟宫颈有关系
指导建议：一般来说，排卵期出血出现在月经中期量非常少，时间也不长，能够自然停止，不需要特殊处理，如果发现有同房后出血，就应该检查宫颈有没有问题？有没有宫颈息肉或者宫颈病变？巧克力色或者是粉红色，都说明有阴道少量出血，出血期间肚子疼，腰酸也是常见现象，一般吃避孕药期间不会有排卵，你这个月如果没有吃避孕药，出现这种出血的情况，和上个月月经中期出现的出血情况，就有可能是排卵期出血

追问：5月份吃了一盒达英35，就停药了，主要是昨晚同房，有点太用力，感觉应该损伤了宫颈，褐色变成了血色，我这种情况喝点抗宫炎软胶囊能好一点吗？或者老中医看看，调一下，自从喝了达英35，偶尔就褐色分泌物，

追问：是等下次月经第二天抽血查性激素还是什么

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回复：异常的阴道出血，原因非常复杂，有可能跟月经有关系，也有可能跟宫颈有关系，是的，来月经第2到4天抽血化验性激素

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月经紊乱同房也会怀孕，虽然月经不正常，但是如果同房不避孕的话，还是有怀孕的可能的，也就是说月经不正常并不代表不排卵，所以，女性要是不打算怀孕的话，在同房的时候还是采取避孕措施为好，经紊乱对怀孕影响是很大的。月经紊乱会使月经不调，导致月经周期不稳，月经量有时多有时少，女性会出现算不准排卵期的情况，怀孕的概率也就小很多。月经紊乱有时也会出现闭经的情况，从而影响女性的情绪不稳，影响正常排卵。
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通常来说，非月经期间不规则出血可能是内分泌紊乱、疾病等因素引起的。非月经期间出现阴道不规则的出血，可能是情绪因素以及外界的化学环境刺激导致的内分泌紊乱；也有可能是妇科疾病或者是肿瘤引起的。患者需要及时去医院进行妇科B超检查，同时进行抽血检查和性激素六项检查，查明病因后，尽早治疗治疗。如果排除疾病的因素，是内分泌紊乱引起的，可以配合服用益母草颗粒、逍遥丸等药物，对症治疗。
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一般情况下，非月经期不规则出血可能是排卵期出血、内分泌功能紊乱、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、服用紧急避孕药等原因引起的。非月经期间不规则出血是常见的一种妇科症状。引起这种症状的原因比较多，常见的原因是1.两次月经周期中间的出血，则考虑是排卵期出血。2.内分泌功能紊乱引起的月经失调。3.子宫内膜息肉，子宫内膜癌。4.子宫肌瘤引起异常出血。5.如果是服用了紧急避孕药后出现的出血，则属于撤退性出血。
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