性别:男
年龄:27岁
问题分析:乙肝病毒感染,持续时间不详,HBeAg阳性,ALT1800U/L。拟明确进一步诊疗方案。指导建议:1)不排除慢加急性肝衰竭可能,建议在消化科或肝病科住院治疗。2)尽快完善肝肾功能,凝血4项,排除慢加急性肝衰竭可能。3)加强抗病毒治疗,与保肝治疗,建议输注多烯磷脂酰胆碱,谷胱甘肽,必要时联合异天晴甘鎂静脉滴注。4)根据生化电解质,及黄疸情况确定是否需要白蛋白输注,透析,及血浆置换。5)目前可能是免疫激活的标志,ALT升高注意又无胆酶分离,慎用激素。