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您好我母亲九十岁,患老年痴呆五年,没用过药。现在出

性别:女

年龄:58岁

您好我母亲九十岁,患老年痴呆五年,没用过药。现在出现两种新状况1、总说房间有药味,儿媳妇喷的想害死她,半夜三更把门窗全部打开放味儿。2、总能听到儿子儿媳喊叫或说他们放炮,睡着觉会被惊醒起来就骂她们闹她们,无奈儿子搬走女儿来照顾,还是总能听到儿子媳妇喊叫声。医生,这些症状是痴呆症的反应吗?北方疫情去医院不方便,望医生给予解答和指导。谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘国胜 副主任医师 内科
三级甲等 赣州市人民医院

问题分析:您好!如果您母亲经确诊患有老年痴呆症的话,那么据您所描述的情况,您母亲总是认为有人害她、有放炮声,这些都是老年痴呆的并发的精神症状,有幻觉妄想症状。很遗憾的是虽然确诊有5年,但没有治疗过。
指导建议:结合年龄、症状,的确需要考虑老年痴呆,也叫阿尔茨海默病。目前出现精神症状,易出现一些意外,比如忘记关水、关电,不认识人甚至认为有人害她、偷她的东西而产生一些敌对情绪等,同时也给家人造成很大的精神和体力负担。可以适当给用些抗精神症状的药物如奥氮平,因为年纪太大,可以先每晚1/4片,一天一次。同时服用多奈哌齐,开始每晚一片,服用一个月后再考虑一天两次,一次一片。最好到当地医院神经内科就诊。

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一般情况下,吃吡拉西坦片、脑活素、辛伐他汀等药能预防老年痴呆。具体情况分析如下:老年痴呆是老年人常见的中枢神经系统退行性病变。预防老年痴呆主要是通过改善大脑功能,促进神经细胞代谢,积极治疗老年痴呆。具体药物有吡拉西坦片、脑活素、银杏叶提取物等改善脑细胞代谢的药物以及氢溴酸加兰他敏、卡巴拉汀等。老年人血脂过高可以口服辛伐他汀,如果血压升高,可以口服厄贝沙坦分散片或氨氯地平片。日常生活中要注意控制血压、血脂等因素,减少脑血管疾病的诱发因素,预防老年痴呆。
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