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心肺科问题,拍的Ct片,请医生给专业建议

性别:男

年龄:62岁

2020年一月份曾因心脏血荃住院一周,出院后医生要求要一直吃心脏方面的药物,最近发现在吃咳嗽时出血丝,疼,曾有肺结核切除手术史,现去拍了肺部增强CT得到诊断结果,1、双上肺,右下肺继发型肺结核.左上肺及右下肺空洞形成,其余病灶为纤维增殖钙化灶为主。2、右下肺门旁另见实性肿块.截面范围42mm✖39mm,明显强化,包饶邻近血管,边界不规则,右侧肺门数枚淋巴结强化幅度相仿:高度怀疑右下肺肿瘤,肿瘤?,建议纤维支气管镜检查。3、肺气肿,多发肺大泡。胸主动脉及冠脉广泛动脉粥样硬化。麻烦看下这个情况是否需要手术治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘闯 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 沧州中西医结合医院

问题分析:通过肺部ct检查,结果显示有肺内结核的情况询问处理办法。
指导建议:目前这种情况下主要就是排除一下肿瘤性的病变,基本上肺内病灶都可以确定属于结合性,需要做一下PPd实验,看一下具体状况,一般来说如果属于活动期,需要注意针对性的抗结核处理,需要注意早期规律联合足量用药。

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