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丙氨酸氨基转移酶104，天门冬氨酸氨基转移酶59

性别：女

年龄：24岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
您好，体检时发现这两个指数不正常，现在本身状况，胆中有泥沙样结石，和这个指数有关系吗？之前查过肝胆的彩超，没有发现肝有问题
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘闯 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 沧州中西医结合医院

问题分析：通过检查肝功能状况有异常，并且有泥沙样的结石，询问具体需要怎样处理。
指导建议：一般来说这种情况下可以选择用一些保肝护肝的药物，一定要注意调理好饮食尽量清淡，不要吃辛辣刺激的食物，可以多吃一些谷物，粗粮，蔬菜水果，一定要注意结合一下乙肝5项来综合判断，平时要注意调理好身体状况。避免熬夜

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天门冬氨酸氨基转移酶，也就是咱们口头经常说的谷丙转氨酶，主要是包含在肝细胞质里面。如果肝细胞有了炎症，无论是病毒引起来的，还是酒精引起来的，肝细胞一旦发生炎症，细胞膜的通透性增高，谷丙转氨酶也叫做天门冬氨酸氨基转移酶，就会透过已经受到损害的肝细胞膜，释放到血液中，经血液查，就会呈一个升高的水平，这种酶升高跟炎症基本上是成正比的，酶学指标越高肝脏炎症，细胞肝细胞炎症越明显。
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怀孕期间要多去医院进行体检，转氨酶比正常值高了，不是正常现象的，说明您现在肝功能是有损害的，乙肝小三阳的话一般传染性小一些，是不是需要治疗主要是看看病毒载量高低和肝功能是否受损，一定不要饮酒，不要过度劳累，要定期复查肝功能和病毒载量，转氨酶高的话需要保肝降酶治疗，病毒载量高的话需要进行抗病毒治疗。
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功能的转氨酶偏高的原因很多，一是肝炎胆囊炎，二是烟酒刺激，三是劳累过度，四是药物刺激所致的，如果乙肝这种肝病两对半正常，DNA正常，肝胆B超正常，也不需要特别的治疗，养成良好的生活习惯，饮食习惯就可以了，注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物，多喝水多吃蔬菜水果。
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丙氨酸氨基转移酶的化验结果80U/L，是肝功能下降的一种表现，常见的就是药物所导致的肝脏损害，病人会有肝区疼痛、乏力、不适、腹胀，严重的还会出现巩膜黄染，应该及时停药，并且要系统的保肝治疗，严重的情况下，需要静脉给予保肝的药品，应用肝水解肽静脉输入。治疗期间注意合理膳食，不能暴饮暴食，远离烟酒的环境，注意多吃粗纤维的蔬菜和新鲜的水果。
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丙氨酸氨基转移酶升高说明肝脏有损伤，原因有很多。如果轻度升高时，建议一周左右复查，因为熬夜、剧烈运动、饮食结构等也会影响，如果高于正常范围2倍以上时，进一步检查，涉及的疾病主要包括：病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎等。
丙氨酸氨基转移酶正常值
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是检验肝功能是否有损伤的指标之一。丙氨酸氨基转移酶的正常值范围是0-40U/L。如果丙氨酸氨基转移酶偏高，可考虑是肝功能受损。引起丙氨酸转移酶升高的原因，可能是病毒性肝炎，以及大量的饮酒造成的酒精肝。
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天门冬氨酸氨基转移酶是反应肝功能是否受损伤的一个指标，如升高可能为肝病，常见于乙肝。天门冬氨酸氨基转移酶降低是没有临床意义的，不要为此而担心。平时一定要注意休息，加强营养。多吃一些有营养的东西。
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天门冬氨酸氨基转移酶偏低是分泌量相对来讲比较少，另一种是肝脏排出胆汁的流畅程度是比较好。所以出现这种现象偏低，一般没有具体的临床的意义。如果是出现明显增高的情况，对诊断肝脏内胆汁淤积的情况有很好的临床价值，需要完善肝脏彩超的检查，以及肝脏磁共振的检查。
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