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怀孕孕酮低

性别:女

年龄:26岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
3月11日末次月经,检查孕酮一直低,但是HCG翻倍很好,第一次具体数值没记住,只记得第二次4月19日孕酮是10.9ng/ml,674mIU/ml,4月29日9.38ng/ml,21246mIU/ml, 当天阴超显示有孕囊无胎心,超声孕周5W2D,医生开黄体酮胶囊,5月6日17.36ng/ml,101071mIU/ml,没有让查阴超,下周再照,继续开黄体酮胶囊5月3日,5月13日,13.89ng/ml,204552mIU/ml,阴超探测:子宫体积增大,子宫内膜向两侧宫角延伸,宫腔偏右课件妊娠囊,大小为48*45*20mm,囊内看见胎芽及胎心搏动,胎芽场9.8mm。双附件区未见明显异常回声,超声孕周7W0D,医生说孩子看着挺好的,不用担心孕酮,接着吃药就行了,开的还是黄体酮胶囊。
自4月19日开始一直卧床休息,吃嗣育保胎丸,19年7月份阴超已经可见胎芽胎心一周后胎停育,孕酮一直很低,10左右,但是HCG最高才6000多,所以这次很怕,请问医生我这样的数据有没有事
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄润强 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 太和医院

问题分析:怀孕早期孕酮的分泌是呈脉冲式波动的,同一天的不同时间去做检查,其具体的数值都不一样。所以怀孕的早期没必要常规的监测孕酮的变化,只要关注血hcg和彩超结果就行了。
指导建议:血hcg呈隔日翻倍上升改变,彩超可以看到明显的胚芽和胎心管搏动,那就说明问题不大。对于既往有胎停育史,可以常规服用黄体酮保胎治疗。

追问:孕酮需不需要进行注射及口服双补? 怀孕周数和阴超周数相差将近两周,后续会不会有影响?嗣育保胎丸可以一直吃吗?

回复:如果没有腹痛和阴道出血等表现,单纯口服药物就行了。中成药不需要长期服用。一直服用到12~13周左右为止。

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怀孕孕酮低会导致先兆流产、胎停等情况的发生。一般情况下,如果女性在怀孕后出现了孕酮低的情况,那么就可能是体内黄体功能不全,激素水平紊乱等原因导致的,这时孕妇就会出现先兆流产、胎停等情况,当然,孕酮能够起到维持妊娠的作用,但是还需结合HCG等检查来判断胚胎的情况,所以在出现孕酮低时需根据具体的情况来进行保胎治疗。
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孕期有孕酮低的现象,会有腹痛,甚至是出血。孕酮尤其低时,可影响胎儿发育,导致停止发育,先兆流产,甚至发生流产。妊娠后如有少量腹痛或阴道内有褐色分泌物流出,应到院抽血检查孕酮是否合格。如有低下,宜口服保胎药物如黄体酮或肌肉注射黄体酮保胎。如孕期孕酮尤其偏低,已低于10nmol/L时,还可出现出血,腹痛等症状,甚至有宫外孕的危险。妊娠后出于安全考虑,可于妊娠后到医院抽血检查血HCG、孕酮等,并视病情给予必要保胎处理。
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怀孕hcg低孕酮高多数是胚胎本身质量不好的原因,需要到医院做进一步的检查判断。怀孕后进行抽血hcg检测,能够判断怀孕的情况,多数数值会出现隔天翻倍说明胚胎的质量比较好,如果数值有偏低症状,有可能是存在宫外孕,可以进行腹部彩超检查确诊。怀孕后避免过于劳累或者剧烈运动。平常要养成健康的作息习惯,多注意休息。
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一般情况下,怀孕孕酮低有阴道出血等症状,具体内容如下:怀孕初期,若孕酮不足,首先会有阴道出血,阴道出血很有可能会引起先兆流产。因此如果黄体酮偏低,一定要注意多休息,避免剧烈运动,避免同房。需要到医院做检查,检查是否有黄体酮、雌二醇等。如果黄体酮低于正常值,可以在医生的指导下服用保胎药。在怀孕期间要注意合理的营养,同时还要在医生的指导下定期复查。
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