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（幽门）慢性萎缩性胃炎，轻度肠化，轻度活动性炎

性别：女

年龄：67岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
胃痛3个月，体重轻了5斤
是否去医院就诊过：
没去过
当前服药说明：
没有服药
既往病史及手术史：
没有
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
魏红山 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：慢性萎缩性胃炎，轻度肠化，明确诊断3个月。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1.慢性萎缩性胃炎，为消化科常见病，建议到消化科就诊。2.建议完善幽门螺旋杆菌检查，定期复查CA72-4、CA125，以及CEA，胃蛋白酶原等检查，每年复查胃镜。3.如无幽门螺旋杆菌感染，无特殊不适，可不服药，定期复查即可。4.如有上腹部不适，适当口服铝酸铋颗粒，及复合维生素，促进胃黏膜修复。

追问：5月2号做了胃镜和肠镜，在我们当地镇上医院医生看的，说没有这方面的药物，但是还是感觉胃痛，是真的没有这方面的药物吗？

回复：如果疼痛明显，可酌情口服奥美拉唑，联合铝酸铋颗粒或果胶铋颗粒治疗。

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慢性萎缩性胃炎如何治疗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，慢性萎缩性胃炎可进行药物治疗。具体分析如下：通常来讲，确诊慢性萎缩性胃炎的患者，可使用胃黏膜保护药物、促进胃动力药物、抑制胃酸分泌药物进行治疗。如枸橼酸铋钾胶囊、奥美拉唑、泮托拉唑、硫糖铝等药物。需注意的是，如果慢性萎缩性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染，患者还需四联治疗根治幽门螺旋杆菌。患者日常生活中需调整饮食习惯，饮食注意饮食清淡，避免辛辣刺激生冷食物，不暴饮暴食，戒烟戒酒。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
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轻度慢性萎缩性胃炎怎么办？
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
轻度慢性萎缩性胃炎可通过药物、日常调理等方式进行治疗，具体如下：轻度慢性萎缩性胃炎可以使用消炎药、抑制胃酸的药物、保护胃黏膜的药物等药物进行治疗，以缓解症状。在日常生活中，患者应注意规律作息，保证充足的睡眠，加强锻炼，平时饮食应以清淡、易消化、富于营养为主要原则，忌食海腥发物，辛辣刺激性食物和过甜过咸的食物。
慢性萎缩性胃炎c1什么
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外科北京大学人民医院三级甲等
根据萎缩的种类，慢性萎缩性胃炎可以分为c型和o型两种。闭合性粘膜萎缩性病变可分为C1型、C2型、C3型，从胃窦、胃角、胃体小弯到贲门。而C1型慢性萎缩性胃炎的粘膜萎缩性变化最轻微，仅限于胃窦。但是在此期间如果不及时治疗，病情会进一步恶化，建议在医生的建议下使用罗摩丹等药物来治疗。同时，常规的治疗和定期的胃镜检查对于这些病人来说也很重要。
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一般情况下，慢性萎缩性胃炎c2型已经算比较严重的了。慢性萎缩性胃炎c2是胃黏膜轻度萎缩，可能会出现上腹痛、腹胀、恶心、早饱、食欲不振等症状，可通过检测幽门螺杆菌、胃镜等方法进行检查。如果不积极治疗，病情会进一步发展，很容易发生癌变，导致胃癌。建议患者先做一些常规检查，比如胃镜、组织学病理检查、胃液分析等，以明确胃部情况，再对症用药治疗。
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外科北京大学人民医院三级甲等
一般来说，慢性萎缩性胃炎伴肠化通过以下方式治。具体分析如下：一，除去病因，慢性萎缩性胃炎伴肠化，患者应该在医生的指导下对症治疗两种疾病。二，饮食得当，慢性萎缩性胃炎伴肠化患者不能暴饮暴食，忌辛辣，生冷，刺激的食物。三，稳定情绪，精神压力过大也会影响患者病情的恢复，应当保持较为稳定的情绪。日常生活中，患者应当注意天气变化，及时添减衣物，以防受凉感染。
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外科北京大学人民医院三级甲等
一般来说，慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流并不严重。具体分析如下：胆汁反流会损伤胃黏膜的屏障从而加重胃黏膜的炎症和萎缩。但是可以通过药物进行治疗，比如有胃黏膜保护剂和促进胃胆汁排泄的熊去氧胆粉，还可以口服抑酸药，比如奥美拉唑等。还应调整生活和饮食习惯，减少刺激性食物、高脂肪食物的摄入。建议此类患者平时饮食上要以易消化、高维生素、高蛋白的食物为主。
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外科北京大学人民医院三级甲等
慢性萎缩性胃炎是一种比较严重的慢性萎缩性胃炎，特别是在慢性萎缩性胃炎中，如果出现了异型增生，这就是胃癌的癌前病变。轻微的异型增生和中度的异型增生被称为轻中度不典型增生。严重不典型增生时，应考虑到胃癌的癌前病变，采取粘膜切除术进行预防性手术。慢性萎缩性胃炎合并异型增生需要通过电子胃镜和病理检查来确诊。
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一般情况下，患有慢性萎缩性胃炎的人可以多吃些有营养的、易于消化的食物，比如新鲜的蔬果。也可以多喝点小米、山药、红枣、薏米粥等，这些都是可以给身体补充营养和精力的。避免食用辛辣的食品，比如：咖啡、肉汤、胡椒等，因为它们会促进胃酸的产生，损害胃壁。可以在餐后多吃一些可以促进消化和吸收的水果。如果病情比较严重，患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如法莫替丁散、奥美拉唑肠溶片等。
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一般情况下，慢性萎缩性胃炎比较严重，需要及时进行治疗。慢性萎缩性胃炎可导致胃黏膜的一系列病变，常见的有黏膜上皮和腺体的慢性萎缩。黏膜变薄，严重的可伴有胃黏膜腺化生，通常比较严重。如果确诊为慢性萎缩性胃炎，患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如枸橼酸铋钾片、胶体果胶铋胶囊等。在日常生活中，患者需要养成良好的生活习惯，注意休息，避免熬夜和过度劳累，同时还应保持饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物。
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