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糖尿病诊断

性别:女

年龄:53岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女性,53岁,身高1.6体重110斤,最近连续三天在家用三诺金稳+血糖仪测试血糖,第一天早上空腹6.1,饭后两小时7.5;第二天早上空腹6.2,饭后两小时8.0;第三天早上空腹6.3,饭后两小时8.3,身体健康无典型症状,无其他病史。请问这连续三天测试结果都超过了血糖正常值的上限,可以据此确认是糖尿病吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李伊文 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 黄冈市黄州区中西医结合医院

问题分析:你好,根据你的描述以及血糖检查情况来看,这种情况很有可能提示存在糖耐量异常的可能性,可以考虑做进一步检查。
指导建议:建议可以考虑到医院进一步做糖耐量试验看一下,这样就可以明确具体是否存在糖尿病了,同时饮食方面一定要控制多运动,近期在检查血糖。

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妊娠期糖尿病需口服75g葡萄糖耐量试验才能确诊,该试验要求在前一天空腹时,早晨开始测空腹静脉血糖,随后在200~300mL矿泉水内加入75g葡萄糖粉,测服糖1h和2h血糖,正常值5.1mmol·l~(-1),10.3mmol·L~(1),8.5mmol·L_(-1).若有1项或多项血糖增高则可确诊妊娠期糖尿病。发生妊娠期糖尿病后,宜从饮食、运动等方面调整血糖。若饮食及运动未能使血糖维持在正常值内,则需使用胰岛素。因胰岛素不会透过胎盘所以怀孕期间亦可用。
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糖尿病的诊断标准包括:空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升,或临床上有糖尿病的症状,随机血糖大于11.1毫摩尔每升。所以在临床中,如果只测空腹血糖很可能会造成50%的糖尿病患者和70%的糖耐量患者漏诊。有研究表明,餐后血糖升高一般比空腹血糖早3到5年,所以在重视空腹血糖筛查时,还要注重餐后血糖的测定。
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糖尿病的诊断标准是1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准:1、有糖尿病症状,随时血糖水平大于或等于11.1moll/L。2、空腹血糖大于或等于7.0mmol/L。3、标准葡萄糖耐量试验、餐后2小时、静脉血浆葡萄糖大于或等于11.1moll/L,这三个项目中的任何一个都可以作为诊断糖尿病的依据。如有必要,请在另一天用上述方法重复测试。如果结果仍然符合标准,就可以明确诊断为糖尿病。
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