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B2/B3型胸腺瘤,侵出包膜,侵犯周边脂肪组织

性别:女

年龄:52岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
(胸腺肿物及胸腺组织):结合形态学及免疫组化表型,考虑B2/B3型胸腺瘤(B2型胸腺瘤90%,B3胸腺瘤10%),侵出包膜,侵犯周边脂肪组织
免疫组化:CK19(上皮++),P63(上皮++),EMA(灶性+),CD3(T淋巴细胞+++),CD20(B淋巴细胞+),TdT(-),CD99(T淋巴细胞+++),CD1a(+++),CD5(T淋巴细胞++),CD117(-),PLAP(-),Ki67(40%+)
【既往病史】糖尿病,甲亢,子宫肌瘤(已切除)
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏红山 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析:胸腺瘤术后,病理提示B2型90%、B3型10%,包膜受累。拟明确进一步治疗方案。
指导建议:1)胸腺瘤术后,疑似Masaoka临床分期IIb期,建议在肿瘤科或手术的胸外科就诊。2)一般而言WHOII期、MasaokaIIb患者术后无其他不适,可暂不考虑化疗。定期体检即可。但是否需要化疗,要根据肿瘤累及范围确定。3)糖尿病、甲亢,根据功能评价确定药物治疗方案,子宫肌瘤建议到妇科就诊。

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