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输卵管两侧远端堵塞，做完了宫腹腔镜手术

性别：女

年龄：83岁

双侧输卵管积水，双侧输卵管下降不全，盆腔粘连，肠粘连，右侧输卵管系膜囊肿，这些病做了一个宫腹腔镜手术，上个月23号做的手术，这个月7号来的月经，请问多久后可以同房备孕
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘闯,沧州中西医结合医院,主治医师
刘闯 主治医师 妇产科
三级甲等 沧州中西医结合医院

问题分析：双侧输卵管不通做过手术处理以后询问什么时候可以同房
指导建议：一般来说做过手术处理以后，基本上是需要选择针对性的抗炎处理，主要就是防止再次因为炎症造成粘连，尽量选择在半个月以后再考虑头孢，而且尽量观察一下临床症状，还有就是局部组织区域的恢复情况。

追问：已经做过输卵管通液术，已经确定没有问题

回复：那基本上就不会有什么太大的问题。

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做完宫腹腔镜手术成功后，怀孕的几率是很大的，宫腹腔镜指妇科常用手术。输卵管堵塞、子宫内膜有息肉等，一般会用到宫腹腔镜联合手术。如果做间质部堵塞，输卵管宫腹腔镜导丝介入，术后如果好好消炎对症治疗，输卵管纤毛蠕动恢复好，宫腹腔镜手术后，怀孕的几率是非常高的。
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如果输卵管是近端阻塞的话确实很难治疗，如果不能解除阻塞，可能需要选择试管婴儿，如果是远端阻塞，仍然可以选择输卵管造口。症状要轻一些。输卵管阻塞根据位置可分为近端输卵管阻塞、中间输卵管阻塞和远端输卵管阻塞。阻塞程度可分为输卵管不完全阻塞和输卵管完全阻塞。
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一般情况下，输卵管远端堵塞，说明仅一侧输卵管远端阻塞，而另一侧输卵管则完全畅通，此时可不必进行特殊处理，而只需作阴超监测以观察卵泡生长发育和排出状况，再安排同房准备妊娠。正常情况下，只要输卵管畅通的一侧排卵正常，那么一般都可以正常妊娠。但若妇女为双侧输卵管远端都有阻塞，且有生育要求时，此时可以考虑进行宫腹腔镜结合手术，用导丝疏通输卵管后准备受孕。
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一般情况下，宫腹腔镜术后妊娠有两种情况。第一是宫内窥视术后，需要多长时间才能受孕。如果做的很顺利，两侧的输卵管畅通，一侧的输卵管畅通，卵巢的排卵功能和术后没有任何的炎症变化，可以在1-3个月内进行监测，可以进行女性的性生活和试受性生活；输卵管发炎的情况下最好还是先试着妊娠，最好是在3-6个月之后进行检查。第二是宫腹腔镜术后怀孕的时间。是否能够预料到妊娠与卵巢排卵情况、输卵管情况有关，所以，做了宫腹腔镜手术多久可以怀孕需根据实际情况来判断。
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宫腔镜是通过宫腔镜从阴道内入宫进行检查和外科治疗，由于在某些情况下，会对阴道和子宫内的环境造成损害，因此术后一个多月内禁止同房，从而防止和降低子宫内的炎症。术后一个月内尽量避免盆浴和游泳，避免引起盆腔炎症，从而导致女性今后的月经和妊娠，术后一个月内不宜同房。此外，患者应该避免摄入过多辛辣油腻的食物，同时保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑，进而有助于改善症状。
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精子和卵子结合就有怀孕的可能，再去医院检查一下确定，没有怀孕的原因对症治疗，可以考虑做输卵管通液的检查。保持阴部清洁卫生，精神放松，保持心情舒畅，可以根据检查结果对症治疗。可以再做排卵检查，性激素六项检查，男方可以做精液常规检查。
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