腰2、3椎体楔形变扁，腰3/4及4/5间盘膨出，腰

一般情况下，腰1椎体楔形改变需要做手术，也可能不需要手术。如果患者是通过拍x片，常规检查发现腰椎有楔形改变，或者通过核磁共振判断不是新鲜的腰椎压缩性骨折，一般可以不做手术治疗，楔形改变见于骨质疏松导致的腰椎椎体骨折，或者垂直暴力导致的腰椎压缩性骨折或者先天性的椎体发育异常。如果压缩程度超过椎体高度的1/3，患者有突发的腰背部疼痛，腰部活动受限，则建议患者进行手术治疗。

通常来说，腰3一4腰4一5腰5骶1椎膨出可以通过保守治疗进行处理。椎间盘膨出是一种比较轻微的腰椎间盘突出，腰3一4腰4一5腰5骶1椎膨出通常可以通过保守疗法来达到较好的疗效，可以通过躺着、下肢牵引、腰部多做后仰动作来缓解疼痛，可以通过服用醋氯芬酸、扶他林、西乐葆等非甾体类的抗炎镇痛药。通过静脉注射红花、丹参等药物进行活血疗法。如有严重的情况，可用三日内口服地塞米松或甘露醇等。

腰4-5，腰5-骶1椎间盘膨出用保守方法处理。腰椎处于人体的中间部位，负荷较大，特别是腰4-5及腰5-骶1间隙易出现椎间盘退变，膨出及突出等症状。需通过腰椎X线、CT及核磁共振检查来判定，通常膨出的治疗方法有理疗、热敷、烤电、针灸、运动、药物如非甾体类消炎药、活血化瘀、保守治疗以减轻临床症状。同时建议少吃辛辣刺激的食物，保持充足的睡眠，少熬夜。

腰4-5椎间盘膨出的治疗方法主要是保守治疗。腰4-5间盘膨出后，患者要避免腰部过度负重，避免腰部外伤，坐姿要注意加强腰部肌肉力量锻炼，同时运用腰部牵引理疗、针灸、非甾体类抗炎药物、活血化瘀药物等方法进行治疗。腰椎间盘膨出的主要原因是纤维环断裂，髓核充填在纤维环断裂处，导致椎间盘局部隆起，不会造成脊髓和神经根的明显压迫。

椎间盘的中心区域是髓核，呈胶状，有弹性，外围是由纤维组织构成的纤维环。正常情况下，髓核居中，纤维环紧紧围绕在髓核周围，不突出椎体边缘。腰4-5椎间盘膨出可能有两种情况，具体内容如下：1.腰椎退行性病变：腰4-5是腰椎退行性病变的好发部位。腰椎退行性病变后，髓核组织会发生解聚，含水量逐渐减少，承重能力下降，椎间盘高度降低，纤维环松弛。椎间盘可能会向四周膨出，在外力作用下更加明显，即会形成椎间盘膨出。2.椎间盘纤维环不完全撕裂：嵌入纤维环撕裂区的髓核组织引起局部肿胀，导致椎间盘膨出，可发展为腰椎间盘突出症。

腰4-5椎间隙，是腰椎间盘突出症的好发部位，并不是很严重。腰4-5椎间盘膨出时，可能是出现了退行性改变，也可能是椎间盘纤维环不全导致的，出现这种现象时，患者一般无明显的临床症状，可能仅有轻度的腰痛、腰部酸困等现象，对人体的影响不大。但是，患者的病情是有可能进一步加重的，可能引起下肢疼痛、麻木等临床症状，患者需要积极进行治疗。

通常情况下，腰4/5椎间盘膨出属于腰椎间盘突出症中的较轻的类型，腰4-5椎间盘膨出患者可以通过使用药物、物理治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：1.使用药物：腰4-5椎间盘膨出患者一般会出现腰痛、坐骨神经痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状，患者可以按照医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗。2.物理治疗：热敷、按摩等方式都一般可以促进血液循环，进而加快局部软组织肿胀的消退，还能缓解疼痛，因此腰4-5椎间盘膨出患者可以通过热敷、按摩、针灸等方式进行治疗。

通常来说，腰45腰5骶1膨出能好，具体分析如下：这种情况可以使患者的病情得到控制，从而达到治疗的目的。腰椎间盘膨出属于一种比较轻微的疾病，所以如果严格的进行治疗，并且坚持进行康复训练，是可以彻底治愈的。第一，可以通过减少腰部的不良动作改善。第二，出现症状时应卧床休息，并做腰椎牵引。第三个是锻炼腰背肌。

腰4、5椎间盘膨出可以通过使用药物、牵引治疗、手术治疗等方式进行改善。1.使用药物：腰4、5椎间盘膨出，患者可以在医生的指导下使用消肿止痛的药物，如乙哌立松、七叶皂苷钠片、塞来昔布、美洛昔康等药物进行治疗。2.牵引治疗：腰4、5椎间盘膨出，患者可以进行牵引治疗，通过治疗帮助膨出的椎间盘复位。3.手术治疗：如果腰4、5椎间盘膨出的情况比较严重，压迫神经根，患者已经出现脑局部麻痹的症状，一般需要进行手术治疗。

腰5-骶1椎间盘膨出并不严重。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰5-骶1椎间盘膨出属于其中一种情况，一般使用保守治疗即可，所以不严重。