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68岁，吸烟者，右肩部疼痛，右臂无力，咳嗽和右眼异

性别：男

年龄：68岁

68岁，吸烟者，右肩部疼痛，右臂无力，咳嗽和右眼异常。请问有哪些呼吸系统的基本病变和影像特征，结合病史作出诊断。并提供进一步意见。谢谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王凤村 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 呼和浩特第四监狱医院

问题分析：目前的症状主要是考虑潘科斯特综合征，病变的部位主要是在肺间部位，这容易构成局部的神经和组织损伤，一般影响的主要是颈部交感神经和相对应的局部感觉运动神经出现的改变，从而出现的症状表现，属于肺尖部恶性肿瘤的特点。
指导建议：所以针对这方面，应该综合评估整个身体健康状况，确定有没有手术治疗的机会，有必要做病理检查，派特ct，确定具体的病变分期是否属于晚期，还是早期的改变，选择适合的治疗方案，尽量的提高生存率。

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一般情况下，肩部疼痛可能是颈椎病、肩周炎等原因引起的。具体内容如下：1.颈椎病：如果患者患有颈椎病，则颈部增生的骨质、突出的椎间盘、钙化的韧带等，可能会压迫局部的神经根，导致患者肩部疼痛。2.肩周炎：肩周炎是以肩关节活动受限为主要特征的疾病，通常症状表现为疼痛、僵硬等，建议患者到当地医院进行X线、关节造影等检查，明确病因。
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肩周炎会导致肩膀疼痛。肩部疼痛主要集中在中间、斜方肌和颈椎周围的肌肉上，主要是由于颈椎的原因，其特征是肩关节的活动不受限制，而且在肩关节的运动中，不会出现明显的疼痛。有些患者肩部疼痛伴有活动能力不强，主要是由于肩周炎、肩内肌腱损伤等原因引起的。总之，肩痛属于一种复杂的病症，要先确定病因，然后进行对症治疗。
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胆结石会引起肩部疼痛吗
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