你好，女儿18岁，吃帕罗西汀4天前把药量从2粒增加

吃盐酸帕罗西汀片是不可以短期内怀孕的，最好是间隔3-6个月怀孕。盐酸帕罗西汀片是一种抗抑郁症药物，女性服用药物后，可能会导致早期胚胎的发育受到影响，可能会胚胎停育、胎儿发育畸形等，从优生优育的角度上讲，女性在备孕期间以及怀孕后的三个月内不应该服用此类的药物。建议女性在怀孕三个月的时候，注意调整身体，避免烟酒、细菌、药物、放射线等不利影响，保持营养均衡，增强身体的抵抗力和免疫力，有利于积极的备孕，保证怀孕后胚胎的生长发育。

服用帕罗西汀以后晚上睡不着，有可能是因为帕罗西汀这种抗抑郁药物引起的失眠副作用。但也有可能是由于抑郁症引起的失眠问题。如果该症状对生活影响不大，而且持续时间不久，一般无需特殊处理，继续服用药物治疗即可。但是如果持续时间比较久，而且一直失眠，让患者非常痛苦，就需要考虑进行治疗。首先一定要根据医嘱服用药物，服用帕罗西汀出现失眠问题有可能是药物的副作用。因为帕罗西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，服用以后会引起大脑中枢系统内5-羟色胺的浓度升高，从而提高情绪，但是也可能会引起警觉性的增加，从而导致无法入睡。当然，一般情况下这些副作用可以耐受，一定要根据医嘱安排坚持服药，不能够自行停药。

帕罗西汀失眠严重，必须停止继续服用帕罗西汀，用剩下的方法进行缓解治疗。帕罗西汀对治疗失眠有一定帮助，但服药过量会引起植物神经障碍，加重病情，使失眠更加严重。因此，治疗失眠不要自己忙着用药，不能随意增加或减少用药量，必须在医生的指导下用药，以免加重病情。去医院了解失眠的原因，进行症状治疗，生活中有规律地休息，不要熬夜，睡前不要做剧烈运动，不要吃刺激性食物。有助于缓解失眠症状。

帕罗西汀可以治焦虑抑郁导致的失眠。盐酸帕罗西汀是一种抗焦虑药物，也是5-羟色胺再摄取抑制剂，主要治疗伴有焦虑障碍的抑郁症。焦虑抑郁患者经常失眠，或者大量失眠患者存在焦虑抑郁情绪。如果患者失眠，心烦意乱，那么就容易整天愤怒、紧张、担忧、恐惧，总觉得要出事，或者有些人会整天郁郁寡欢、消极抑郁。帕罗西汀可用于治疗焦虑和抑郁。焦虑和抑郁治好了，失眠自然就好了。

帕罗西汀可以用来治疗失眠。此药是一种抗焦虑、抗抑郁的药物，通过调节情绪以改善失眠，所以比较适合伴有焦虑、抑郁等异常情绪的失眠患者。失眠患者容易出现多梦、早醒、入睡困难，其中多梦、入睡困难与焦虑有关，早醒与抑郁有关。帕罗西汀起效较慢，一般需要服用两周以上才能缓慢起效。早期用药时可以合并使用其他调节睡眠的药物，如唑吡坦、右佐匹克隆，都能快速导入睡眠，且副作用较小，联合用药时无明显交叉反应。

本品与色氨酸合用，可造成高血清素综合征，表现为躁动，不安及胃肠道症状。重者可出现肌张力增高，高热或意识障碍。服用本品的应避免饮酒。用本品前后2周内不能使用单胺氧化酶抑制剂，在停用单胺氧化酶抑制剂2周后，开始服用本药时应慎重，剂量应逐渐增加。

长期使用盐酸帕罗西汀片可能会出现胃肠道不适，如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。然停药可见撤药综合症，如失眠、焦虑、恶心、呕吐和胃肠胀气；其他还有乏力、性功能障碍(包括阳痿、性欲下降)副作用。低钠血症者较少见，主要发生在老年人，通常在停药后迅速恢复。而且在维持治疗期间药物剂量未变，也没有任何心理社会应激事件，却可能出现抑郁复发。

帕罗西汀可以改善患者的睡眠障碍，包括夜晚很难入睡，减轻乏力感，增强对日常活动的兴趣，减轻患者食欲减退的症状。也可以改善患者在患病期间出现惊恐、心悸、出汗、气短、濒死感的症状。

帕罗西汀主要用来治疗抑郁症，很多人治疗一段时间会停止用药，停药以后会出现失眠、震颤、头晕等情况，这些症状一般停药以后3天就会出现了，停药以后要懂得克制这些情况。

但是会选择在早餐后服用，因为抑郁症有昼重夜轻的特点，早餐服用后，既能避免引起不适的胃肠道反应，还会明显改善患者的抑郁情绪，再有失眠的副作用，所以不选择晚上服用，避免影响患者的睡眠情况。