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胃痛，拼命打嗝反酸，一个星期了，以前有胃溃疡

性别：女

年龄：40岁

胃痛，拼命打嗝反酸，一吃饭吞咽下去就更痛，就连喝水也痛，一连四五天了，现在都不敢吃饭喝水，吃了奥美拉唑，效果不佳！不吃不喝微微痛，一吃一喝狠狠的痛，
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李博杰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 朝阳市中心医院

问题分析：根据你提供的信息，打嗝胃酸，不能吃东西，以前有过胃溃疡，而且吃饭东西胃痛加重。服用噢美拉唑效果不好。考虑慢性胃炎胃溃疡的可能。
指导建议：建议规律饮食，少量多餐。现在这种情况尽量吃点流食，且少吃一点。服用噢美拉唑的同时，可以吃点消炎药如克林霉素、阿莫西林等。服用一周左右，症状缓解后做个胃镜检查和幽门螺旋杆菌检查，根据检查结果确定治疗方案。

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通常来说，打嗝反酸吃的药很多。打嗝反酸可以通过口服奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等可以控制胃酸的药物，或者服用多潘立酮、盐酸伊托必利片等增强胃蠕动的主要药物。建议医生指导下服用以上的药物进行调理。吃了药之后出现反酸的情况，需要做好胃镜和钡餐等相关的检查。患者应该注意调整作息，避免劳累，不吃或少吃辛辣、煎炸、各种腌制类食物，严格戒烟、禁酒。
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通常情况下，呕吐反酸水胃出血可能是胃溃疡。具体情况分析如下：呕吐反酸水胃出血很可能是胃溃疡，但无法排除可能是亚急性胃粘膜变病而致。提议患者去医院进行胃镜等查验诊断。如果是胃溃疡造成的，要用抑制胃酸的药物开展治疗。比如奥美拉挫、雷贝拉唑等。与此同时，要明确存不存在幽门螺旋杆菌感染的情况，必要时需要在医师指导下选用四联疗法治疗。胃出血量大时，需要手术治疗。
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