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L2椎体压缩性骨折约30%做手术还是

年龄:64岁

高位摔跤,导致l2压缩性骨折,压缩约30%,本地医生说要做手术,患者64岁,想问问医生您的建议
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张汉庆 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 武汉市中医院

问题分析:你好,根据你的描述,腰椎压缩百分之三十,可以做微创的手术,这个手术主要是针对老年人来的设计的,所以微创,而且痛苦小患者容易接受。
指导建议:建议你做这个微创的手术是在背部经皮把骨水泥灌注到椎体内,手术安全性高,只有两个5毫米左右的切口,术后疼痛立即改善,第二天可以下地不需要长时间的卧床。保守治疗至少要卧床八周。

追问:医生说做不了微创手术,骨水泥放不稳会跑做钢丁什么的,说不做手术以后各种问题腰疼驼背这种情况不做手术到底严重吗?

回复:微创手术是可以达到骨水泥的稳定,经皮椎弓根钉也可以配合一起使用,有了骨水泥更容易钉子稳定。

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第3腰椎椎体压缩性骨折严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,第3腰椎椎体压缩性骨折是否严重要根据实际情况进行判断。第3腰椎椎体压缩性骨折是指第3腰椎出现椎体高度下降,椎体内的骨小梁发生断裂,导致腰椎骨折,呈压缩状态。如果压缩程度少于1/3通常并不严重,如压缩程度超过1/3且骨折进入椎管则比较严重,可能会造成下肢运动功能障碍。骨折后患者应该注意休息,避免剧烈运动及过度劳累,及时前往医院就诊。
什么是腰1椎体压缩性骨折
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,腰1椎体压缩性骨折是指第一腰椎的椎体出现了椎体被压缩的现象。具体分析如下:压缩性骨折主要是指骨骼结构出现被压缩的结构改变,压缩性骨折好发于脊柱的部位,主要与高处坠落或者暴力冲击脊柱以及骨质疏松有关,腰1椎体压缩性骨折是指第一腰椎的椎体出现了椎体被压缩的现象。如果压缩骨折较为严重,可以进行手术治疗,进行骨折内固定,重新将压缩的骨折撑开。
压缩性骨折不做手术会瘫痪吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
压缩性骨折如果没有压迫或者是损伤脊髓神经,通常不做手术也不会出现瘫痪的。压缩性骨折压迫或者损伤了脊髓神经,不做手术,可能会瘫痪。1.不会瘫痪:如果轻度的压缩性骨折不超过1/3,通常可以绝对卧床休息等保守治疗,骨折端也能够逐渐长好,同时也很少会出现后遗症。2.会瘫痪:如果骨折压缩超过1/3,容易导致腰椎或者是脊柱后突畸形,从而导致脊柱不稳定,出现腰部的腰背部的疼痛。如果压缩性骨折压迫或者损伤了脊髓神经,不做手术,不解除压迫,可能会出现瘫痪。
压缩性骨折患者不做手术会瘫痪吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
压缩性骨折病人不手术,轻则不麻痹,重则可引起麻痹。一、压缩性骨折轻微压缩性骨折在椎管内没有占位或者占位少于三分之一的患者,脊髓神经没有明显的受压,在卧床休息和腰部制动的情况下可以逐渐康复而不引起瘫痪的出现。二、压缩性骨折较重,占椎管骨折块三分之一以上,对脊髓神经有明显挤压,若未及时进行手术治疗以消除神经压迫会造成下肢瘫痪等严重后果。
腰1椎体压缩性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰1椎体压缩性骨折可以通过保守治疗、手术等方式进行治疗。腰1椎体压缩性骨折,椎体高度不超过三分之一,需要采取保守治疗,如果身体健康,可以进行积极的外科治疗,如果是腰1椎体压缩性骨折,即使不超过1/3的压缩程度,也要进行椎体撑开手术,以恢复椎体的高度,从而避免以后出现脊椎的局部疼痛,甚至是腰椎活动受限。腰椎1段压缩性骨折超过了1/3,甚至是1/3以上的压缩性骨折,应采取积极的外科治疗,尽量恢复脊柱的高度,以免后期持续的腰痛,严重的还会导致下肢的神经受压。
腰4椎体压缩性骨折严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰4椎体压缩骨折大致有2种情况,一种为轻度,被压缩椎体不超过三分之一高,另一种为较严重,其高度已超过椎体三分之一。若仅为轻度,则仅需卧床休息3个月,若为中、重度,其压缩高度已在三分之一以上,则需手术。在采取手术后,要严格做好术后护理,减少活动,尽量卧床休息,避免活动不当,导致二次骨折,影响身体健康。
腰4椎体压缩性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,腰4椎体压缩性骨折可以使用手术来治疗。具体分析如下:压缩性骨折主要是指骨骼结构出现被压缩的结构改变,压缩性骨折好发于脊柱的部位,主要与高处坠落或者暴力冲击脊柱以及骨质疏松有关,会产生椎体被压缩的现象。如果患者的腰4椎体压缩性骨折,可以通过手术来治疗,例如腰椎骨折切复内固定术,通过打入椎弓根螺钉、连接棒,将压缩的骨折重新撑开复位。
腰5椎体压缩性骨折需要做手术还是保守治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰5椎体压缩性骨折并不是很常见,一般都是因为严重的外伤,比如从高空摔下来或者是车祸。是做手术还是保守治疗需要根据实际情况来判断。腰5椎体压缩性骨折,要做CT和MRI检查,确定骨折的严重程度,如果只是压缩性骨折,没有神经受损,只要采取保守治疗就可以了。腰5椎体压缩性骨折如果比较严重,有爆裂性骨折,甚至有可能造成神经损伤,需要手术治疗,要卧床6-8个星期,大小便要在床上解决,不能按摩,不能站着走路,不能坐起,可以服用消炎止痛药以及可以服用促进骨折恢复的药物进行治疗。
腰L2压缩性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,腰L2压缩性骨折,患者可以通过保守治疗和手术治疗进行处理。具体内容如下:1.保守治疗:如果患者的腰L2压缩性骨折情况不严重,腰椎椎体两柱以上没有受到损伤,并且没有神经损害,侵占椎管小于30%,椎体压缩小于50%,则可以选择保守治疗,患者可在正规医院通过腰部支具外固定进行治疗。2.手术治疗:如果患者的腰L2压缩性骨折情况比较严重,则可及时通过腰椎侧前方减压术进行治疗。
腰二椎体压缩性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,腰二椎体压缩性骨折,患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:腰二椎体压缩性骨折的治疗要根据骨折的严重程度而定,如果骨折压缩不明显,可以采取保守治疗,一般在平卧硬板床6~8周左右,外敷药膏,口服促进骨头生长的药物。如果骨折压缩严重,对脊髓神经有影响,需要手术切开复位,用椎弓根钉固定骨折端。术后下肢功能尚未恢复的患者应尽早进行康复治疗。
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