性别:男
年龄:32岁
问题分析:运动性胸痛,具体持续时间不详。冠脉CT显示,前降支重度狭窄,右冠脉中段闭塞。拟明确进一步诊疗方案。指导建议:1)冠心病为心内科常见病,建议继续心内科就诊。2)一般而言,冠脉主要分支狭窄超过70%即应该考虑支架植入,以改善心肌缺血,预防心梗。3)考虑年龄因素,可先行冠脉造影,结合心功能评估结果确定。4)右冠脉中段有闭塞表现,也是支架治疗的很强指征,一般活动即诱发心肌缺血,也是很强的支架指征,建议尽快完善心功能评价,介入狭窄与冠脉CT结果一致,建议支架植入。