医生您好，我是上次咨询你的，去年二月份自然流产，没

去年有过一次自然流还没有怀孕可能是因为继发性不孕导致的。需要夫妻双方前往医院做不孕不育相关的检查。男方需要检查一下精液，明确是否有少精、弱精的情况，检查睾丸功能是否正常。女性要检查一下输卵管方面的问题，明确是否是输卵管堵塞造成的不孕。之外夫妻双方还需要检查一下支原体和衣原体，如果存在支原体和衣原体感染，会导致女性不孕不育，而且怀孕后也很容易发生自然流产的情况。

头胎自然流产不是正常现象。流产的病因主要是胚胎发育不全所致、内分泌功能失调等、生殖器官疾病等、孕妇的全身性疾病，外伤、心情急了、胎盘发育不良等、母儿血型不合等。但头胎自然流产也不都是不好的，由于头胎自然流产的人，大多胎儿染色体出了毛病，在优生优育方面，有可能优胜劣汰，孕妈妈不需要过于难过，也不需要强制保胎，病人不必太着急。而若自然流产2次或更多次，然后是复发性流产，免疫性因素所致者居多。建议在下一次妊娠前，到医院复查下卵巢、子宫功能及各种激素含量，在备孕前，精准诊断针对性处理。

通常情况下，没有早期怀孕怎么自然流产这一说法，早期怀孕的患者可以通过无痛人工流产术、药物流产等方式来流产。具体情况分析如下：无痛人工流产术：无痛人工流产术一般是指在怀孕一周以内，用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术流产，早期怀孕的患者一般可以通过负压吸引术、双腔减压无痛人流术等方式终止妊娠。药物流产：药物流产一般是指在停经49天之内，早期怀孕的患者可以按照医嘱使用米非司酮片、米索前列醇片等药物进行流产，将妊娠组织排出体外。

自然流产对怀孕没有影响，流产后子宫需要一定时间恢复（大概2到3月），之后对妊娠没有影响。也有报道说自然流产后立即妊娠没有问题的，所以如果没有其他病变就不用担心当然自然流产也有可能使子宫结构等问题造成的。如果实在担心，去做个检查比较好。

如果有不全流产的现象还是要进行清宫治疗，以免发生感染而影响以后生育。清宫以后应注意休息，避免过度劳累，避免寒凉辛辣刺激性食物，禁止性生活一个月，有效避孕三到六个月后才可以再次怀孕。

怀孕自然流产需要注意多卧床休息，还要注意合理饮食。如果在怀孕之后发生了自然流产的情况，在怀孕期间要注意多卧床休息，不建议做剧烈运动，还要避免性生活。另外还要注意个人的饮食，增加营养，可以吃一些豆制品和奶制品，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，能够提高自身免疫力，避免自然流产发生。怀孕自然流产要到医院进行详细检查，必要时需要配合医生保胎治疗。

如果是胎停自然流产，那么就要做一些常规的检测，比如血常规、尿常规、白带常规、肝肾功能、腹部彩超、性激素六项等，还要看卵巢、输卵管是否有问题。如果各项检测结果都是很好的，并且有备孕的打算，那么可以提前三个月吃一些叶酸，这样可以预防胎儿的神经管异常；在备孕的时候要注意规律，做到早睡早起，注意多食用新鲜的瓜果和蔬菜。

如果流的干净，自然流产流血，在1周之内能干净，并且掉出来的组织中，通过肉眼能看到白色肉样组织，掉胚胎组织过程中，可能流血稍多，掉完以后流血逐渐减少。如果1周之内，血流干净且没有腹痛，没有其他不适，可以考虑自然流产干净。

如果在孕妇胚胎生长发育良好的情况下，出现自然流产的可能性不会很大；但是如果孕妇受到了某种强烈精神上或者心理上的刺激，或者孕妇的腹部受到了碰撞挤压等剧烈的外伤，或者孕妇从事了过重的体力劳动以及过度的剧烈活动等因素也可能引起自然流产的发生，出现的流产，容易引起大出血，失血性休克等。

怀孕发生自然流产是否可以不清宫，要看是否能够自行排出宫腔内的残留物。如果流产比较干净，就不用清宫，如果没有流产干净，有残留，残留物还很多，这时就需要做清宫处理。定期的进行复查，平时多注意保暖，不要着凉，多喝热水，不要吃生冷辛辣刺激性大的食物。